Справка 297, образец

Уважаемые посетители!

В связи с сезонным подъемом заболеваемости острыми респираторными инфекциями

предлагаем вам ограничит плановые посещения поликлиники и

осуществлять оформление выписок из медицинских документов по онлайн-заявке:

Для этого нужно:

  • скачать бланк, заполнить его, отправить его на op@10gp.by

Выписка будет выдаваться с понедельника по пятницу в каб. 208 отделения профилактики с 8.00 до 20.00 только при личном присутствии заявителя при предоставлении документа, удостоверяющего личность.

Выписка оформляется в течение 5 дней со дня подачи заявления.

Для получения выписки из медицинских документов (форма №1 мед/у-10, утверждена постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 09.07.2010 № 92 «Об установлении форм «Медицинская справка о состоянии здоровья», «Выписка из медицинских документов» и утверждении Инструкции о порядке их заполнения») в учреждении здравоохранения «10-я городская поликлиника» можно обратиться в участковому врачу или в доврачебный кабинет отделения профилактики (№206, 207, 210) с 8.00 до 20.00 с паспортом и медицинской картой амбулаторного больного.

Обращаем внимание, что гражданам, проживающим в зоне обслуживания отделения общей врачебной практики
(ул. Академика Федорова, 17/2) за выпиской необходимо обращаться к врачам отделения общей врачебной практики (ул. Академика Федорова, 17/2)

Выписка также может быть предоставлена по заявлению гражданина, направленному на электронный адрес: op@10gp.by

Для этого нужно:

  • скачать бланк, заполнить его, отправить его на op@10gp.by

Выписка выдается только при личном присутствии заявителя при предоставлении документа, удостоверяющего личность. За получением выписки необходимо лично обратиться к участковому врачу или в доврачебный кабинет.

Максимальный срок предоставления ответа со дня подачи заявления — в течение 5 дней.

Основание выдачи выписки из медицинских документов — п.7.9. Перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлению граждан, утвержденному Указом Президента Республики Беларусь от 26.04.2010 № 200.

ВНИМАНИЕ! При обращении за выпиской из медицинских документов для водительской комиссии необходимо иметь результаты проведения осмотров, лабораторных и иных методов исследования в рамках диспансеризации населения сроком не более 3-х месячной давности (общий анализ крови, глюкоза крови, общий анализ мочи, электрокардиограмма), сведения о результатах флюорографии легких и осмотре врача-гинеколога (для женщин) за последний год.

При отсутствии указанных сведений в выписке из медицинских документов необходимые обследования проводятся в 24-й поликлинике на платной основе.

При обращении в 24-ю поликлинику спецмедосмотров для прохождения водительской комиссии граждане должны предоставить выписки из медицинских документов всех организаций, участвовавших в медицинском обслуживании пациента (по месту жительства, месту пребывания, месту работы (учебы, службы) и т.д.) за 5 лет, предшествующих обращению на водительскую комиссию.

Летом, кроме отравлений, солнечных ожогов, простуды и перегревов родителей подстерегают и проблемы с оформлением документов для детского лагеря. В частности они касаются количества печатей на справке о здоровье ребенка, которую требуют в любом лагере. Такая, казалось бы, мелочь может испортить летний отдых сильнее, чем любая болезнь.

К нам в редакцию обратились из администрации детско-юношеского туристического клуба, подопечных которого отказывались брать в лагерь из-за отсутствия нужного количества печатей на справках:

«Существует стандартная справка формы 079у, которая выдается поликлиниками детям, уезжающим в лагерь. Врачи, работающие в лагере, утверждают, что 3: прямоугольный штамп поликлиники, треугольная печать «для справок» и личная круглая печать врача. Но часто родители приносят справки только с 2 печатями и говорят, что другие им ставить отказались. Они ссылаются на слова врача: круглые личные печати уже отменяют или отменяют треугольный штамп «для справок».

В итоге справка становится недействительной. Если такую справку найдут в лагере контролирующие органы Роспотребнадзора, нас оштрафуют. Мы можем просто не сажать ребенка в поезд без справки, но, согласитесь, это жестоко».

Разъяснить ситуацию и дать рекомендации о том, как же быть родителям, мы попросили наших экспертов.

Антон Радус, медицинский юрист:

«Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 2 мая 2012 г. N 441н регулирует вопрос выдачи справок медицинскими организациями. Он действует по сей день. Каких-либо иных нормативных актов, содержащих положения, применяемые вместо данного приказа или уточняющие его, сегодня нет.

Форма 079у является по сути справкой, содержащей информацию о наличии (отсутствии) медицинских показаний или противопоказаний для посещения образовательных и иных организаций (подпункт «е», п. 9 Приказа). Соответственно, к ней должны применяться установленные приказом требования.

Справка должна содержать:

  • Штамп поликлиники. Впрочем, его можно не ставить в том случае, если справка выписана на бланке медицинской организации.
  • Личную печать врача. Ею заверяется подпись врача.
  • Печать медицинской организации (круглая). Она строго обязательна.

Поэтому в первую очередь стоит понять, какие именно печати есть cправке. Например, если проставлены печати врача и поликлиники, а сама справка выписана на бланке, то штамп уже не нужен.

Если нет личной печати врача, то ситуация усложняется. С юридической точки зрения отсутствие такой печати означает, что справка не соответствует требованиям приказа № 441н. Но вот последствий такого несоответствия не ясны. Например, в случае с рецептами в нормативных актах содержится прямое указание, что рецепт без печати врача недействителен. Что касается справок в детские лагеря, прямых указаний нет. Поэтому возможна ситуация, когда справка выдана с нарушениями, но все равно имеет силу. Другой вопрос, как к этому отнесутся надзорные органы».

Возможна ситуация, когда справка выдана с нарушениями, но все равно имеет силу

Вера Раш, врач-педиатр, кандидат медицинских наук, руководитель медицинской службы образовательного холдинга:

«При оформлении любой справки, в том числе в лагерь, в медицинском учреждении необходимо наличие обязательных 2 печатей: печать прямоугольная — с наименованием лечебного учреждения и треугольная — для справок. Наличие печати врача является желательным, но при ее отсутствии справка все равно действительна. Могут ли ее не принять без печати врача? Могут, все зависит от руководства организации, а не Роспотребнадзора, который, если захочет, все равно найдет, к чему придраться. Резюме: лучше и надежнее наличие всех 3 печатей, поскольку не знаешь, с кем столкнешься.

Но есть еще одна организация, которая выдает справки в лагерь, — это школа. Там ситуация немножко другая: бывает, что в школе работает только медсестра, а врача нет. Данные о здоровье ребенка хранятся в школьной медкарте 026у. Теперь о печатях. Печать школы — прямоугольная, круглая печать — для документов, а вот третьей печати может и не быть, так как заполнить такую справку может и медсестра при отсутствии врача. И такие справки принимают. Если же в медкарте нет полной информации о здоровье школьника, делает заключение из амбулаторной карты и заверяет такую справку врач детской поликлиники по месту жительства. Данных в школьной карте мало бывает в случаях, когда родители не хотят обследовать ребенка, делать прививки в школе и подписывают официальный отказ. Поэтому вся информация (основная) по всем проведенным обследованиям в амбулаторной карте находится там, где ребенок наблюдается с рождения, это может быть районная поликлиника или медицинский центр. В справке для лагеря должна обязательно выставляться группа здоровья, физкультурная группа, перенесенные инфекционные заболевания и прививки.

Наличие печати врача является желательным, но при ее отсутствии справка все равно действительна

Новых нормативных документов по выдаче справок пока нет, но многое зависит от принимающей организации, от их внутренних правил и даже от правил Роспотребнадзора, который непосредственно их проверяет. То есть сам закон число печатей оговаривать не может».

В справке для лагеря должна обязательно выставляться группа здоровья, физкультурная группа, перенесенные инфекционные заболевания и прививки.

Президент Общероссийской общественной организации «Лига защиты пациентов» Александр Саверский считает, что родителям следует придерживаться «стандарта» защиты своих прав:

«Существует общее правило: если вам что-то не нравится, надо написать заявление на имя главного врача, в котором необходимо изложить суть претензии. Пока она не формализована, она бессмысленна. Если ответ вас не устраивает, обжалуйте его в вышестоящих органах здравоохранения или в правоохранительных органах».

Все же лучше добиваться 3 печатей— это надежнее. Несмотря на различие во мнениях экспертов по поводу нормативного регулирования количества печатей, отметим, что существует акт, в котором прописан порядок оформления справок (постановление Минздрава, о котором говорилось выше), на который можно сослаться в спорных ситуациях: закон есть закон.

Фотография А. Саверского: из открытых источников

Содержание

Образец справки о прививках

Сведения обо всех проведенных прививках заносятся в справку типовой формы. Образец справки о прививках представлен на нашем сайте.

Как правильно заполнить справку

Форма справки утверждена приказом Минздрава РФ № 2220 от 17.09.1993г.

Обязательной для внесения является следующая информация:

  • ФИО пациента.
  • Дата взятия на учет.
  • Дата рождения пациента и его домашний адрес.
  • Сведения о вакцинации.

Справка о прививках по форме 63 оформляется и ведется в поликлинике, где наблюдается ребенок, и содержит следующие сведения:

  • Дата проведения вакцинации.
  • Название прививки.
  • Используемый препарат.
  • Введенная доза.
  • Серия препарата.
  • Место прививки.
  • Результат.

Оригинал документа хранится в медицинском учреждении. У родителей на руках есть прививочный сертификат, куда одновременно с прививочной картой вносятся данные вакцинации. В случае необходимости предоставить справку по форме 63 по месту требования в поликлинике делается копия с оригинала и заверяется уполномоченным лицом.

Как получит справку о прививках

С рождения ребёнку начинают делать профилактические прививки, согласно утверждённому нормативными актами Национальному календарю. Благодаря вакцинации вырабатывается иммунитет против таких опасных заболеваний, как полиомиелит, гепатит В, краснуха, коклюш, туберкулёз и другие. В некоторых случаях требуется справка о прививках, которая подтверждает, что ребёнок прошёл все этапы регламентированной Национальным календарём иммунизации. Если вакцинация не может быть проведена из-за абсолютных или относительных противопоказаний, оформляется справка, свидетельствующая о медотводе от прививок на определённый или неограниченный срок.

Что представляет собой выписка о прививках

Вакцинация – самый эффективный метод профилактики многих инфекционных заболеваний, принятый во всём мире. Некоторые прививки считаются обязательными, другие – рекомендованными. Заставить их сделать никто не имеет права, но у непривитого человека могут возникнуть проблемы с устройством на учёбу или работу, во время путешествий, при намерении пролечиться в санатории.

В Российской Федерации обязательна вакцинация от вирусного гепатита В, гриппа, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, пневмококковой инфекции, полиомиелита, столбняка, туберкулёза, эпидемического паротита. По эпидемическим показаниям делают прививки от бешенства, бруцеллёза, брюшного тифа, ветряной оспы, вирусного гепатита А, гемофильной инфекции, жёлтой лихорадки, клещевого вирусного энцефалита, лептоспироза, лихорадки Ку, менингококковой инфекции, ротавирусной инфекции, сибирской язвы, туляремии, холеры, чумы, шигеллёзов.

Введение вакцин против опасных заболеваний проводится в несколько этапов. В первый год ребёнку делают основные прививки, которые формируют фундамент иммунитета, – против гепатита В, туберкулёза, пневмококковой инфекции, коклюша, дифтерии, столбняка, детского спинномозгового паралича, кори, краснухи, свинки. Затем по графику выполняют повторные уколы для формирования первичного иммунного ответа и ревакцинацию. Все вакцинные мероприятия должны быть задокументированы – с указанием наименования прививочного средства, даты введения препарата. Эта информация фиксируется в документах:

Справка о вакцинации – свидетельство с подробной информацией о прививках: какие и когда были сделаны ребёнку. По сути, это выписка из прививочной карточки, предоставляемая по месту требования.

Выглядит документ следующим образом: вверху слева – надпись «Министерство здравоохранения Российской Федерации», в правом углу – код ОКУД и ОКПО медицинского органа, выдавшего справку. В центральной части находится название документа. Далее указывается, для какого учреждения выдаётся справка, а также дата. Ниже вписываются личные данные пациента, и идёт таблица с перечислением всех прививок, дозировок, даты, серии вакцин, а также описанием реакций на введение препаратов.

Назначение прививочного листа

Как правило, справка о прививках по форме 063/у требуется при поступлении ребёнка в детское дошкольное или образовательное учреждение. Помимо этого, указанный документ может потребоваться в следующих случаях:

  • при выполнении записи в трудовой книжке;
  • при призыве на срочную или контрактную службу в вооружённые силы;
  • при госпитализации, включая экстренную;
  • при оформлении направления в санаторий, профилакторий, пансионат, детский лагерь;
  • при оформлении заявки на допуск к спортивным соревнованиям;
  • при подтверждении факта, что пациент не состоит на учёте в туберкулёзном диспансере. При этом могут потребовать справку, где также проставляются пробы Манту;
  • при поездке за границу.

Если же ребёнок во время школьных каникул устраивается на подработку, справка о сделанных ему прививках может потребоваться для вакансий в сфере общественного питания, обслуживания, а также в лечебных заведениях.

Востребованность выписки связана с подтверждающей силой документа в том, что ребёнок привит и не может быть потенциальным переносчиком опасных заболеваний.

Как сделать документ

Многие, желая избежать длинных очередей в бюджетных лечебных учреждениях, обращаются в коммерческие медицинские центры, где оформляют справку формы 063/у. Однако это незаконно, так как сотрудники частного лечебного учреждения не могут доподлинно знать, какие прививки были сделаны пациенту, а какие нет. В связи с этим, за оформлением документа необходимо обращаться только к своему врачу – участковому педиатру или терапевту.

Для детского сада и школы

Все документы, где отражены выполненные прививки, хранятся в поликлиническом объединении, к которому прикреплён пациент. Дубликаты находятся в учреждениях, куда ранее подавались сведения об иммунизации, а также дома, однако не каждый человек их хранит у себя, что вынуждает обращаться в соответствующий орган с целью получения справки для конкретной ситуации.

Подтверждающий документ об иммунизации можно взять у участкового педиатра в поликлинике, в которой лечится ребенок. Здесь хранится карта учёта, из которой педиатр и произведёт соответствующую выписку.

Что касается получения медсправки для школы, сделать это можно двумя способами:

  • обратиться в детское дошкольное учреждение, где хранятся ранее предоставленные выписки;
  • посетить участкового педиатра в поликлинике и оформить справку заново.

Выбрать можно наиболее удобный способ. Как правило, родители предпочитают брать выписку в детском саду. Считается, что этот способ более быстрый, чем посещение поликлиник, где скапливаются большие очереди.

Для работы

Взрослому человеку необходимо обратиться в поликлинику или в учреждение, куда уже подавалась прививочная карта. Некоторые делают копию документа и хранят её дома, дубликат также можно предоставить. Однако в этом случае требуется заверить его печатью медицинского учреждения и подписью врача. Владельцы прививочного сертификата могут предъявить его.

Где можно получить документ международного образца

Международный вид справки отличается тем, что в ней должны иметься сведения о прививках, которые специфичны по эпидемической ситуации в конкретной стране. Наиболее часто документ требуют для посещения некоторых стран Америки, всей Африки и части Азии.

Оформить выписку о вакцинации можно в медицинских учреждениях, которые имеют лицензию на осуществление этого вида деятельности, а также в частных центрах.

С какими трудностями сталкиваются при оформлении

Основное препятствие, с которым может столкнуться пациент при оформлении справки о прививках, заключается в том, что в медицинском центре нет пустых бланков. Решить проблему можно несколькими способами:

  • распечатать образец, найдя его в интернете;
  • посетить киоск, где продают печатные изделия. Цена бланка – ориентировочно 35-40 рублей.

Таким образом, возникшую проблему можно с лёгкостью решить.

Срок действия справки

В каждой поликлинике имеется специальная картотека, где хранятся прививочные карты пациентов в соответствии с месяцами последующей иммунопрофилактики. Такая сортировка карт по датам профилактической вакцинации позволяет своевременно проводить плановые прививки.

Каждый документ о проведённых иммунизационных мероприятиях хранится на протяжении 5 лет. Что касается непосредственно выписки о прививках, она действительна ровно тот период времени, сколько в организме человека сохраняются антитела к конкретному заболеванию. Так, например, если была введена профилактическая сыворотка от гриппа, справка о ней действительна на протяжении 12 месяцев.

Как быть, если справка безвозвратно утеряна или испорчена

Нередко человек, делая уборку дома, случайно выбрасывает справку о прививках или пачкает документ, пролив на него чай или кофе. Восстановить выписку можно, поэтому не стоит паниковать, если справка формы 063/у была испорчена или утеряна.

Пациент может обратиться в медицинское учреждение, к которому прикреплён. В поликлинике хранятся все данные, касающиеся профилактической вакцинации каждого пациента. Участковый педиатр или терапевт, в зависимости от возраста человека, перенесёт данные в новый документ.

За счёт того, что не всегда пациент может посетить лечебное учреждение, к которому прикреплён (например, если временно учится, проживает или работает в другом городе), рекомендовано заранее подготовиться к ситуации, чтобы можно было быстро восстановить медицинскую справку о прививках. Для этого необходимо сделать копию выданного документа сразу, как только он будет получен, и заверить дубликат у нотариуса.

Ещё один вариант – оформить прививочный сертификат по форме 156/у-93. Это документ, также содержащий полную информацию о сделанных прививках. Заполняется он только медицинскими работниками, каждая запись заверяется врачом и печатью лечебного учреждения. И прививочная карта, и прививочный сертификат имеют равную силу, но если первая хранится в картотеке поликлиники, то сертификат – у пациента. Получить документ можно у участкового педиатра или терапевта.

Справка о прививках – это важный медицинский документ, который необходим для посещения детского сада или школы, оформления путёвки в санаторий, при устройстве на работу и во многих иных ситуациях. Получить справку формы 063/у можно у участкового терапевта, если речь идёт о взрослом человеке, или у педиатра, если пациент – ребёнок. Рекомендовано, как только выписка была получена, сделать её копию, чтобы в случае потери или порчи оригинала справку было легче восстановить.

Прививочная карта формы 063-у — оформление карты профилактических прививок

Работа медучреждений часто связана с бюрократией, потому есть много документации, которая принимает участие в работе разных поликлиник и больниц. Один из подобных документов — это карта профилактических прививок ребёнка, которая по-другому называется формой номер 063 с припиской «у». Стоит рассмотреть этот вопрос подробнее.

Что собой представляет данный документ?

Эта карта профилактических прививок является особым документом, который может содержать информацию о биологических пробах и разных вакцинациях, проведённых человеку. Зачастую речь идёт о ребёнке, потому что чаще всего для детей эти документы и выпускают. Форму 063 называют просто «прививочным листом» или «прививочной формой».

Данная бумага обязательно содержит серию/номер препарата и дату вакцинации. Названия препаратов указывают в виде общепринятых и универсальных аббревиатур. К примеру, АДС является адсорбированным дифтерийно-столбнячным анатоксином и прочее. Каждый подтип прививок тут имеет свой подраздел.

Посмотрите образец карты профилактических прививок форма 063-у. Также обратите внимание на бланк прививочной карты формы 63.

Для чего нужна такая справка?

На сегодняшний день нет обязательного требования в получении человеком полного курса прививок. От прививок некоторые родители малышей отказываются ещё в роддоме. И согласно законодательству они ничего не нарушают. Но уже при попытке отдать малыша в детский сад, а потом и в школу, многие семьи сталкиваются с одной и той же проблемой: администрация дошкольных учреждений и школ требует предъявить им карту прививок.

Справка 063/у – это выписка из карты прививок, её могут потребовать и при поступлении в ВУЗ, во время призыва в армию, при попытке устроиться на работу по определённой профессии, связанной с тесным контактом работника с другими людьми (сфера образования, здравоохранения, торговли, услуг, объекты общепита и прочее).

Если малышу нужно куда-то выезжать, к примеру, в другой город иди район, то эту карту оставляют в лечебном заведении, а ему выдают справку, где указываются проведённые прививки.

Получается, что справка 063/у якобы «не обязательна» — всё-таки является общеобязательной для всех людей. И требуется она периодически на протяжении всей жизни человека.

Карта прививок обычно нужна для:

  • поступления совершеннолетних граждан в ВУЗы, на работу, в ординатуру, при постановке на учёт в поликлинику, при приёме на стационар в больницу для прохождения лечения;
  • оформления ребёнка в школу или в детский сад, во время поездок на санаторно-курортное лечение.

Если карта прививок была утеряна, то её смогут восстановить. Если же она не была заведена изначально, тогда делается это в любой участковой поликлинике.

Как происходит оформление карты профилактических прививок? Кто за это отвечает?

Обычно эту карту заводят в роддоме, а потом передают в ФАП участковой поликлиники, лечебно-профилактического кабинета детсада (общеобразовательной школы), фельдшерско-акушерского пункта либо поликлиники ВУЗа, где хранится и другая документация о состоянии здоровья человека.

Карту прививок всё время дополняют новой информацией об экстренных и плановых вакцинациях. Карта 063/у – это приложение к карте формы 026/у, первая подаётся по месту требования вместе со второй.

Поскольку прививочные карты всегда находятся в медучреждениях, то на руки выдают исключительно выписки из документации.

Оформляется карта профилактических прививок 063/у и выписки из неё сёстрами и врачами участковых поликлиник либо лечебно-профилактических центров, к одному из которых приписан гражданин.

Итак, данную карту медики заполняют в:

Если в учебном заведении делают массовые прививки, то в таком случае там может быть и какая-либо другая прививочная бумага . Каждое учреждение отличается своими собственными подходами к бюрократии. Но всё равно важно, чтобы потом информация была перенесена в форму 063 конкретного ребёнка. В итоге всё должно находиться в едином месте. Это имеет большое значение, как и поддержание регулярности вакцинаций.

Получение карты

Так как вакцинация населения – важная часть предупреждения и развития вирусных и инфекционных болезней, носящих эпидемиологический характер, справка 063/у – это документ, подтверждающий защищённость человека от опасных заболеваний и его «инфекционную безопасность» для окружающих. Потому важно придерживаться чёткого порядка оформления справки о прививках 063/у, правил хранения и предоставления этого документа.

Карта профилактических прививок представляет собой документ, состоящий из девяти страниц, в котором содержится полная информация о личных данных человека (включая группу крови, резус-фактор, перенесённые инфекционные болезни, проведённые ревакцинации (номер, серия, дата получения) и вакцинации соответственно индивидуальному прививочному календарю прививок).

Обязательно указывают число универсальных вакцинаций, которые делают ребёнку до трёх лет (против гепатита В, туберкулёза, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори-каротита-краснухи), отметки об аллергической реакции на них, рекомендации, касающиеся замены аллергенной вакцины другим препаратом.

При поступлении ребёнка в школу, детский сад, взрослого человека в ВУЗ, приёме его на работу, увольнении или переходе на другое место работы, карту прививок передают в медпункт организации или учреждения. Во время переезда гражданина в другой район или город документы получает участковая поликлиника по месту нового жительства.

Вся информация человека о его постановке на диспансерный учёт или смене лечебно-профилактического учреждения выносится на последнюю страницу справки.

Передаётся карта профилактических прививок напрямую. То есть пациент на руки ничего не получает. Он может забрать только копию документа.

Важный нюанс

Отсутствие прививок является допустимым только во время медотвода из-за аллергической реакции на конкретную вакцину, который подтверждают документально.

Прививочные листы для студентов

Если отсутствует полный список обязательных прививок, это может быть проблемой для абитуриентов, которые поступают в ССУЗ или ВУЗ. Без карты прививок не выдаётся справка 086/у (о профпригодности по состоянию здоровья). Не принимается в таком случае и документация на приём в ВУЗ. Выходит, справка 063/у (прививочный лист) является обязательной для студентов.

Медицинские справки 063/у для взрослых

Взрослым людям карточка профилактических прививок нужна при поступлении на работу, куда также нужно предоставить справку 086/у. Особенно документация важна для работников, которые в процессе профессиональной деятельности общаются с окружающими людьми (официанты, учителя, врачи, продавцы, повара, работники сферы обслуживания, фармацевтических и пищевых предприятий).

Медицинская справка 063/у также необходима взрослым при поступлении в ординатуру, во время оформления документации для выезда за границу, поступления в стационар больницы или амбулаторию на лечение.

Прививочный лист. Правила пользования и заполнения.

Одним из документов, которые заводятся в медицинских учреждениях на пациентов, является сертификат профилактических прививок – прививочный лист. В нем отражаются все прививки, которые были сделаны пациенту. Прививочный лист заполняется постранично, на каждой странице располагаются данные о конкретном виде вакцин.

В медицинском учреждении, за которым закреплен человек по месту работы, учебы, по месту жительства, временной дислокации и т.д., в качестве основного пациента, на него заводятся определенные законом специальные документы. Естественно, что в медицинских учреждениях, в структурах здравоохранения вопросам документального учета, вопросам ведения статистики и другим подобным направлениям деятельности уделяется значительное внимание. Действительно, ведь в отношении медицины, в отношении здоровья людей очень важно уметь правильно анализировать имеющиеся данные, делать верные выводы из полученной информации и т.д. Кроме того, врачи несут огромную ответственность за каждый свой шаг, поскольку каждый из этих шагов связан с жизнью и здоровьем людей. Каждое действие медицинского работника должно быть мотивированным, взвешенным и документально закрепленным.

Основной документ, имеющий прямое отношение к конкретному пациенту медицинского учреждения, — это амбулаторная медицинская карточка. Такие карточки отражают абсолютно все данные, касающиеся здоровья пациента, его изменений. В то же время наряду с самим бланком медицинской карты применяются также некоторые дополнительные вспомогательные медицинские справки, которые носят более частный характер. Это могут быть, например, результаты проведенных лабораторных анализов, обследований, направления и т.п. Совершенно особый документ представляет собой сертификат профилактических прививок, который иногда называют «прививочная карта» или «прививочный лист». Независимо от бытового названия такие медицинские справки в профессиональной сфере здравоохранения носят название «форма 063/у». Рассмотрим, как используется и как заполняется сертификат профилактических прививок.

Итак, прививочный лист представляет собой некое дополнение к медицинской карте пациента. Заводится прививочный лист либо вместе с этой картой, либо подшивается в нее, будучи принесенным, извне. Вообще сертификат профилактических прививок может быть оформлен в рамках любого медицинского учреждения, за которым закреплен пациент.

Назначение прививочных карт сводится к фиксированию, сделанных человеку на протяжении жизни, прививок. Вакцинация по отношению к гражданам нашей стране производится структурно, по установленному плану. Каждый человек должен быть вакцинирован определенным набором прививок на бесплатной основе в целях профилактики эпидемиологических вспышек. Прививочный лист, как и другие медицинские справки, является персональным документом, он включает личные данные пациента. Кроме того, в нем отражен предполагаемый план профилактической вакцинации человека, а также выдержки из нормативного документа, регламентирующего вакцинацию в нашей стране (имеется в виду закон «Об иммунопрофилактике населения»).

Установим подробно, каким образом заполняется, согласно существующим правилам, сертификат профилактических прививок.

Итак, прививочная карта современного образца состоит из девяти страниц. Первая страница традиционно посвящается личности пациента: Ф.И.О., адрес, дата рождения, основной диагноз, наличие особенностей здоровья (аллергии и т.д.), а также группа крови человека и его резус фактор. На первой странице ставится штамп медицинского учреждения.

На второй странице подробно описываются все болезни, которые перенес пациент, прогнозы и итоги заболеваний, наличие патологий и т.д. Все данные снабжаются датами, подписями врачей и иногда даже печатями. На второй странице, кроме того, начинается непосредственное фиксирование отметок о прививках. В частности, на этой странице располагаются данные о туберкулиновых пробах, то есть прививках против туберкулеза. Надо сказать, что первая такая прививка делается ребенку уже на четвертый день его жизни. Тогда же ставят прививку БЦЖ.

Третья страница прививочной карты фиксирует прививки против полиомиелита (в три, четыре с половиной и в шесть месяцев, а также в два года, два с половиной года и четырнадцать лет). Кроме того, на третьей странице ставят отметки о реакции Манту (подкожно).

На четвертой странице обозначают прививки АКДС (вакцинация прекращается после четырех лет, прививка меняется на АДС).

На пятой странице могут располагаться прививки, не предусмотренные планом (анаэробные), а также по желанию пациента прививки против кори или гриппа.

Шестая страница отводит место для особых прививок против инфекций территориального характера и отметок об аллергических реакциях на прививки, которые заменяются сыворотками, иммуноглобулинами и т.д.

Особые реакции на определенные вакцины, на некоторые препараты, результаты дополнительных исследований располагаются традиционно на седьмой странице прививочного листа.

Восьмая страница – это отметки о прививках против гепатита разных форм (против гепатита А и В; детей впервые прививают в течение первых двенадцати часов жизни).

Наконец, последняя, девятая страница располагает данными о прививках против краснухи, кори, паротита, по желанию – против пневмококка и гемофилии шестого типа.

На обороте сертификата профилактических прививок располагается установленный государством территориальный график проведения профилактической вакцинации – национальный календарь профилактических прививок.

УТВЕРЖДАЮ

Главный врач МБУЗ Родионово-

Несветайского района «ЦРБ»

________________ В.Е. Поплавская

ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ И ВЫПИСКИ ПАЦИЕНТА

1.1. Госпитализация в стационар осуществляется в следующих формах:

-по направлению на плановую госпитализацию;

-по экстренным показаниям по направлению врачей и фельдшеров СМП,

-в порядке перевода, скорой медицинской помощи,

— возможно самостоятельное обращение больных.

1.2. Плановая госпитализация пациентов за счет средств ОМС осуществляется при предъявлении страхового полиса обязательного медицинского страхования, в случае его отсутствия госпитализация проводится на платной основе, за исключением госпитализации в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни или требующих срочного медицинского вмешательства.

1.3. При плановой госпитализации при себе необходимо иметь следующие документы:

1. Направление от врача поликлиники

2. Свидетельство о рождении или паспорт (несовершеннолетним старше 14 лет)+его ксерокопия ( для иногородних)

3. Страховой медицинский полис+ его ксерокопия ( для иногородних)

4. Паспорт матери

5. Данные флюорографии и клинико-лаборатоное исследование

6. Срок годности справок и анализов – 7 дней, кровь на ВИЧ – 3 месяца, данные флюорографии — в течение 1 года ( до 6 месяцев для госпитализации родителей в педиатрическое отделение).

1.4. Дети, поступающие на стационарное лечение, должны иметь сведения об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации.

1.5. Прием больных в стационар производится:

— экстренных больных – круглосуточно;

— плановых больных: — с 9.00. до 12.00, кроме субботы, воскресенья.

1.6. В случае необходимости один из родителей (законных представителей) или иной член семьи может находиться вместе с больным ребенком до 18 лет. При этом лица, осуществляющие уход за больным ребенком обязаны соблюдать настоящие Правила

1.7. Больные госпитализируются в педиатрическое отделение в возрасте от 0 до 15 лет, от 15 до 18 лет госпитализируются в профильное отделение.

1.8. В случае госпитализации больного в стационар врач обязан выяснить сведения об эпидемическом окружении.

1.9. При госпитализации оформляется медицинская карта стационарного больного.

1.10. Вопрос о необходимости санитарной обработки решается дежурным врачом. Санитарную обработку больного в установленном порядке проводит младший или средний медицинский персонал больницы.

1.11. При госпитализации больного дежурный персонал обязан проявлять к нему чуткость и внимание, осуществлять транспортировку с учетом тяжести состояния его здоровья и сопровождать пациента в соответствующие отделения с личной передачей его дежурной медицинской сестре.

Средний медицинский персонал обязан ознакомить пациента и/или его родителей с правилами внутреннего распорядка для пациентов больницы под роспись, обратить особое внимание на запрещение курения и распитие спиртных напитков в больнице и на ее территории.

1.12. В случае отказа пациента от госпитализации дежурный врач оказывает больному необходимую медицинскую помощь и в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о состоянии больного, причинах отказа в госпитализации и принятых мерах.

1.13. Выписка производится ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, лечащим врачом. Выписка из больницы разрешается:

— при улучшении, когда по состоянию здоровья больной может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;

— при необходимости перевода больного в другое учреждение здравоохранения;

— по письменному требованию родителей, либо другого законного представителя больного, если выписка не угрожает жизни и здоровью больного и не опасна для окружающих.

1.14. Медицинская карта стационарного больного после выписки пациента из стационара оформляется и сдается на хранение в архив больницы.

1.15. При необходимости получения справки о пребывании (сроках пребывания) на стационарном лечении, выписки (копии) из медицинских документов и других документов необходимо обратиться к заведующему отделением, в котором находился на лечении пациент, в установленные дни и часы приема. При этом пациенту необходимо заранее подать заявку в письменном виде и по истечении недели с момента подачи заявки пациент может получить запрашиваемый документ.

1.16. В случае доставки в организацию здравоохранения больных (пострадавших) в бессознательном состоянии без документов, удостоверяющих личность (свидетельства о рождении, паспорта), либо иной информации, позволяющей установить личность пациента, а также в случае их смерти, медицинские работники обязаны информировать правоохранительные органы по месту расположения больницы

ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА

Права и обязанности пациентов утверждаются в соответствие с Федеральным Законом № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации».

1.1. При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:

• уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;

• информацию о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;

• обследование, лечение, в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, и нахождение в учреждении здравоохранения в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;

• облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;

• перевод к другому лечащему врачу с разрешения руководителя организации здравоохранения (ее структурного подразделения) при согласии другого врача не чаще одного раза в год;

• обжалование поставленного диагноза, применяемых методов обследования и лечения;

• добровольное информированное согласие пациента на медицинское вмешательство в соответствии с законодательными актами;

• отказ от оказания (прекращение) медицинской помощи, от госпитализации, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;

• обращение с жалобой к должностным лицам учреждения здравоохранения, в котором ему оказывается медицинская помощь, а также к должностным лицам государственных органов или в суд;

• сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте его обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
• получение в доступной для него форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья.

1.2. Пациент обязан:

• соблюдать правила внутреннего распорядка и поведения для пациентов;

• бережно относиться к имуществу учреждения;
• уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;

• уважительно относиться к другим пациентам, соблюдать очередность, пропускать лиц, имеющих право на внеочередное обслуживание в соответствии с Законодательством РФ;

• представлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;
• выполнять медицинские предписания;

• сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;

• соблюдать санитарно-гигиенические нормы: вход на отделения поликлиники в сменной обуви или бахилах, верхнюю одежду оставлять в гардеробе;

• соблюдать правила запрета курения в медицинских учреждениях, курить только в специально отведенных для курения местах.

ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В СТАЦИОНАРЕ

1.1. В стационарных отделениях больницы устанавливается распорядок дня: :

6.00 – 6.30 подъем, измерение температуры

7.00 – 7.30 утренний туалет пациентов

7.30 – 8.00 раздача лекарств

8.00 – 8.30 завтрак

9.00 – 10.00 врачебный обход

10.00 – 13.00 выполнение врачебных назначений

13.00 – 14.00 обед

15.00 – 16.00 тихий час

16.00 – 18.00 посещение пациентов родственниками, свободное время

18.00 – 19.00 ужин

19.00 – 21.00 выполнение врачебных назначений

21.00 – 22.00 вечерний туалет

22.00 — отход ко сну

1.2. При стационарном лечении пациент может пользоваться личным бельем, одеждой и сменной обувью, принимать посетителей в установленные часы и специально отведенном месте, за исключением периода карантина, и если это не противоречит санитарно-противоэпидемическому режиму.

1.3. В палате необходимо поддерживать чистоту и порядок. Мусор должен незамедлительно помещаться в специальный бак для сбора бытовых отходов.

1.4. Пациент обязан соблюдать правила личной гигиены, тщательно и часто мыть руки.

1.5. В помещениях стационарных отделений запрещается:

1.5.1. хранить в палате верхнюю одежду, обувь, хозяйственные и вещевые сумки;

1.5.2. хранить в палате опасные и запрещенные предметы;

1.5.3. использовать нагревательные приборы, электрические кипятильники, чайники, телевизоры, магнитофоны и другие электроприборы;

1.5.4. использовать электронные устройства, имеющие электромагнитное излучение;

1.5.5. включать освещение, аудио, видео аппаратуру, телефоны, а также ходить по палате и отделению во время, предназначенное для сна и отдыха;

1.5.6. самостоятельно ремонтировать оборудование, мебель;

1.5.7. иметь колющие и режущие предметы, бьющуюся посуду;

1.5.8. использовать постельное белье, подушки и одеяла со свободных коек в палатах;

1.5.9. совершать прогулки по территории больницы без разрешения врача;

1.6. Продукты питания, не предусмотренные рационом питания, разрешаются к употреблению только по согласованию с лечащим врачом.

Перечень разрешенных продуктов для передачи пациентам, продуктов запрещенных к употреблению в больнице, а также требования к условиям хранения продуктов, указаны на информационном стенде отделений учреждения.

1.7. Категорически принимать лекарственные средства, не назначенные лечащим врачом.

1.8. При лечении (обследовании) в условиях стационара пациент обязан:

1.8.1. соблюдать санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями (холодильник, душ, санузел);

1.8.2. соблюдать лечебно-охранительный режим, в том числе предписанный лечащим врачом;

1.8.3. своевременно ставить в известность дежурный медицинский персонал об ухудшении состояния здоровья;

1.8.4. незамедлительно сообщать врачу или медицинской сестре о повышении температуры, насморке, кашле, появлении одышки или других расстройств дыхания, рвоте, вздутии живота, появлении сыпи и т.д.

1.9. Самовольное оставление пациентом стационара расценивается как отказ от медицинской помощи с соответствующими последствиями, за которые больница ответственности не несет. Выписка пациентов производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением стационара.

1.10. Посещение больных осуществляется с 16.00 до 19.00 ежедневно; в выходные, праздничные дни с 9.00 до 12.00, с 16.00 до 19.00.

1.11. Ответственность

1.11.1. Нарушение Правил внутреннего распорядка, лечебно-охранительного, санитарно-противоэпидемического режимов и санитарно-гигиенических норм влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

1.11.2. За нарушение режима и Правил внутреннего распорядка учреждения пациент может быть досрочно выписан с соответствующей отметкой в больничном листе.

1.11.3. Нарушением, в том числе, считается:

— грубое или неуважительное отношение к персоналу;

— неявка или несвоевременная явка на прием к врачу или на процедуру;

— несоблюдение требований и рекомендаций врача;

— прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению;

— самовольное оставление учреждения до завершения курса лечения;

— одновременное лечение в другом учреждении без ведома и разрешения лечащего врача;

— отказ от направления или несвоевременная явка на ВК или МСЭК.

ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ

О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТОВ

Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом, заведующим отделением или должностными лицами больницы. Она должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях.

В отношении несовершеннолетних до 15 лет и лиц, признанных в установленном законном порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациента предоставляется их законному представителю.

В случае отказа родственников пациента от получения информации о состоянии здоровья ребенка делается соответствующая запись в медицинской документации.

Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента и его законных представителей только по основаниям, предусмотренным действующим законодательством

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ СПРАВОК, ВЫПИСОК ИЗ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ПАЦИЕНТУ ИЛИ ДРУГИМ ЛИЦАМ

Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, а также выписок из медицинской документации, регламентировано действующим законодательством.

Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность больного, являются установленной формы листок нетрудоспособности, порядок выдачи которого утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (Зарегистрировано в Минюсте России 07.07.2011 N 21286)

ИНФОРМАЦИЯ О ПЕРЕЧНЕ ВИДОВ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ И ПОРЯДКЕ ИХ ОКАЗАНИЯ

Перечень платных видов медицинской помощи и услуг, оказываемых населению, а также порядок и условия их предоставления населению определяются Положением об оказании платных услуг, приказа МЗ РО № 418 от 20.03.2012г., а так же законодательством Российской Федерации.
Стоимость платных медицинских услуг определяется калькуляцией с учетом всех расходов, связанных с предоставлением этих услуг.
12.3. Информация о платных видах медицинской помощи и услуг, оказываемых населению поликлиникой, а также порядок и условия их предоставления населению размещены:

• на стенде рядом с регистратурой (холл первого этажа);

• на сайте учреждения

Расчеты с пациентами за оказание платных медицинских услуг осуществляется с применением контрольно-кассовых аппаратов с выдачей кассового чека пациенту.
Оплата любых услуг без использования контрольно-кассового аппарата категорически запрещена!
Оплата медицинских услуг не предоставляет право внеочередного обслуживания в ущерб гражданам, получающим бесплатную медицинскую помощь в рамках Территориальной программы государственных гарантий.

ВРЕМЯ РАБОТЫ БОЛЬНИЦЫ И ЕЕ ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ

Режим работы больницы круглосуточный.

Режим работы амбулаторной службы с 08.00 до 19.00 рабочие дни, суббота с 08.00 до 14.00, воскресенье — выходной.

В выходные дни помощь оказывается отделением Скорой медицинской помощи, дежурными врачами лечебно-профилактического учреждения.

Соблюдение распорядка дня, установленного в конкретном отделении стационара, является обязательным для всех пациентов и их законных представителей.

По вопросам организации медицинской помощи в учреждении можно обращаться к:

— непосредственно к главному врачу больницы — вторник с 10:00 до 12:00 и четверг с 13.00 до 15:00 тел 3-02-31;

— заместителю главного врача по медицинской части ежедневно с 9.00 – 15.00 тел. 3-06-62;

Работает «горячая линия»: тел 8 (86340) 3-06-62 с 8:00 до 16:00 в рабочие дни, (86340) 30-0-27 с 16:00 до 8:00 в выходные дни .

Посетители, нарушившие данные правила внутреннего распорядка несут ответственность в соответствии с Российским законодательством.

Необходимые документы

  • Паспорт
  • ФЛГ (можно сделать в нашем центре)
  • Справка из психоневрологического диспансера
  • Справка из наркологического диспансера

Представленный список не является исчерпывающим. Так, например, помимо вышеперечисленных документов и справок кандидаты обязательно должны иметь при себе медицинское заключение об отсутствии заболеваний, которые могут препятствовать поступлению на службу и исполнению служебных обязанностей в следственных органах и учреждениях СК Российской Федерации по форме, утвержденной постановлением Правительства России от 31.05.2014г. №500.

Врачебное заключение – это медицинская справка о состоянии здоровья обследуемого лица. Наличие справки учётной формы №500 у кандидата на приём на федеральную государственную службу в учреждения следственного комитета и органы правопорядка означает, что в процессе освидетельствования не было выявлено противопоказаний, и он может быть допущен к выполнению трудовых обязанностей.

Иметь хорошую физическую подготовку и крепкое здоровье должны не только соискатели на вакансию в учреждениях СК РФ, но и те, кто уже несёт службу, и переводится на службу в местность с особыми климатическими условиями. О том, как происходит оформление справки учётной формы №500 для следственного комитета, а также где можно получить или купить медицинское заключение в СПб вы узнаете далее.

Справка формы 500: какие врачи проводят осмотр?

В соответствии с правилами проведения медицинского освидетельствования по направлению из отдела кадров учреждений СК РФ формируется компетентная врачебная комиссия, в состав которой должны входить такие специалисты, как:

  • терапевт;

  • невролог;

  • психиатр;

  • нарколог.

Состав врачебной комиссии может быть дополнен иными врачами-специалистами, если справку по форме 500 будет получать сотрудник, переводимый в интересах службы в местность с особыми климатическими условиями.

Медосвидетельствование для справки по форме 500 предполагает проведение лабораторного и инструментального обследование пациента:

  • электроэнцефалография (ЭЭГ);
  • электрокардиография (ЭКГ);
  • флюорография (ФЛГ).

Мед справка формы 500 в следственный комитет будет оформлена только при условии предоставления председателю врачебной комиссии заключений от врача-нарколога и врача-психиатра. Это означает, что предварительно каждому обследуемому предстоит получение именно этих двух справок.

Медицинская справка (форма 500): где сделать?

Если вы ищете работу в учреждениях СК РФ или вы уже там работаете – вам необходимо пройти предварительное или периодическое (1 раз в 5 лет) медицинское освидетельствование для справки по форме 500. Как и где может быть получена такая медсправка?

Справки от нарколога и психиатра оформляются в спецдиспансерах по месту постоянной регистрации подлежащего обследованию лица.

Если медицинское освидетельствование будет проходить действующий сотрудник учреждений СК РФ, то он получит направление в определённое учреждение здравоохранения, ввиду того, что оплата справки производится за счёт бюджетных ассигнований.

Если врачебную комиссию проходит кандидат для постановки в кадровый резерв учреждений СК РФ, то оформление справки по форме 500 возможно, как в муниципальной поликлинике, так и в частном медучреждении с соответствующей гослицензией на осуществление данного вида деятельности. Оплату справки обследуемый производит за счёт собственных средств.

В настоящее время различные онлайн-порталы предлагают оформить готовые справки в бассейн, на оружие и, в том числе и справку формы 500 для следственного комитета. Заказывать подобный документ не рекомендуется. На территории РФ предоставление и получение подобных услуг является противозаконным, а справка считается подложной.

В медицинском центре «ОМЕД» можно пройти в кратчайшие сроки медицинское освидетельствование, а также полный объём лабораторного и инструментального обследования для справки по форме 500. Приёмы ведут высококвалифицированные специалисты. В лаборатории, на базе медицинского центра, забор биоматериала осуществляет опытный медперсонал, а все обследования проводятся на современном оборудовании.

Наши администраторы готовы дать любую консультацию о видах и ценах услуг медцентра: 920-03-02, 926-44-00. Приходите по адресу: г. Санкт-Петербург, Бухарестская улица, д. 74

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *