Прививка от краснухи после манту

После пробы Манту можно провести прививку сразу же, но по окончании замера папулы. Если получен результат, подозрительный на туберкулез, то вакцину вводят только после осмотра фтизиатра. Детям и подросткам, склонным к аллергическим реакциям, врач может рекомендовать дождаться исчезновения следов от кожной пробы.

Если ситуация обратная – введена вакцина, а потом нужно сделать Манту, то после прививки от гриппа нужно выждать 28 дней. При применении живых вакцин от кори, краснухи, паротита и АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) интервал должен быть не менее 6 недель. Проба Манту является отборочной для введения БЦЖ (ослабленных туберкулезных бактерий), прививка проводится сразу после выявления отрицательного результата детям в 7 и 14 лет.

Может ли быть поставлена прививка после Манту

После пробы Манту ребенку может быть проведена прививка, но только при условии, что выполнена оценка реакции и нет осложнений от введения туберкулина:

  • высыпаний и зуда на коже;
  • общей слабости;
  • головной боли;
  • отечности;
  • повышение температуры до 37,1-37,2 градусов.

Обычно педиатр дает рекомендацию воздержаться от любых вакцинаций пациентам, которым нужно дополнительное обследование:

  • с «виражом» туберкулиновой пробы (увеличение на 6 и более миллиметров по сравнению с прошлым результатом);
  • переходом отрицательной Манту в положительную через год;
  • размерами папулы (возвышения на коже) от 12 мм;
  • появлением на месте укола почернения кожи, пузырей, увеличения лимфоузлов.

Таких детей и подростков направляют в туберкулезный диспансер, а после исключения инфекции фтизиатр пишет заключение о возможности введения иммунных препаратов (вакцин и сывороток, иммуноглобулинов). Если подтвержден диагноз туберкулеза, то любые прививки откладываются до полного излечения.

Рекомендуем прочитать о том, до какого возраста делают Манту. Из статьи вы узнаете, как часто делают пробу Манту в садике и школе, графике проведения пробы, альтернативных способах диагностики в старшем возрасте.

А подробнее о том, что собой представляет прививка Манту.

Какую прививки после Манту можно колоть и через сколько, можно ли сразу

Прививки после Манту можно колоть все, вне зависимости от вида, но не сразу, лучше выждать от 3 дней до недели от введения туберкулина. Примерным ориентиром может быть исчезновение следа от кожной пробы.

Допускается небольшое покраснение, но ко времени введения вакцины не должно быть припухлости на предплечье и общей реакции в виде повышенной температуры. Такие меры предосторожности, как правило, нужны часто болеющим детям, с аллергическими заболеваниями, диатезом.

Прививка в год после Манту проводится чаще всего от кори, краснухи и паротита. Ее называют КПК, но могут быть использованы и однокомпонентные препараты (от каждой болезни по отдельности) или состоящие из двух частей. Вторая вакцинация по календарю прививок проходит от коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС).

На практике соблюдается последовательность врачебных действий:

  1. Вначале врач оценивает результат пробы Манту и вносит ее итоги в документацию.
  2. Проводится осмотр кожи и слизистых, прослушивание легких и изменения температуры.
  3. Опрос родителей о поведении и самочувствии: были ли выделения из носа, кашель, понос.
  4. При отсутствии подозрений на текущий инфекционный процесс выдается направление на прививку, а при сомнениях назначают анализы крови, мочи, рентген.

Здоровым детям обычно делают прививку сразу после оценивания пробы Манту, вакцину можно ввести в тот же день (через 48-72 часа после укола туберкулина). Запрещена вакцинация до замера папулы, так как при резко положительном результате необходимо будет через время (2-3 месяца) повторить Манту.

Важно понимать, что осложнений даже при таком совмещении пробы и прививки не будет, так как туберкулин не содержит бактерий, а только их части, вызывающие кожную реакцию.

Можно ли после прививки Манту

После проведения прививки проба Манту ставится в разные сроки, они зависят от состава введенной вакцины. Интервал между вакцинацией и тестом с туберкулином составляет 4-6 недель.

Это необходимо, чтобы не изменить итоги Манту, так как любая прививка вызывает повышение активности иммунной системы. В результате на введение туберкулинового раствора будет более сильная реакция, чем на самом деле, то есть получают недостоверные данные.

Во всех сомнительных случаях показано дополнительное обследование (квантифероновый анализ крови, рентгенография, осмотр фтизиатра), чтобы не пропустить начало туберкулезной инфекции.

Забор крови для проведения квантиферонового теста

После прививки от гриппа

Так как реакция Манту отражает в том числе и общую сопротивляемость организма, то после прививки от гриппа должно пройти 28 дней. За это время формируется иммунная защита, на результат кожного теста не будет влияния противогриппозной вакцины. Если же необходимо сделать прививку от гриппа после пробы Манту, то ввести препарат можно сразу в день замера папулы.

После прививки от кори

Прививка Манту после вакцинации от кори делается через 6 недель. Такой промежуток между ними объясняется тем, что коревая вакцина содержит ослабленные, но живые возбудители болезни. В организме запускается цепь иммунных реакций для выработки устойчивости против вируса. Если ввести сразу после прививки туберкулин, то будет получен ложный результат.

После прививки корь-краснуха-паротит

Проба Манту после комплексной прививки корь-краснуха-паротит (КПК) проводится не ранее, чем через 6 недель. Эта вакцина содержит живые ослабленные вирусы сразу трех, наиболее распространенных детских инфекций. После ее введения нередко возникают их симптомы в легкой форме. Поэтому необходимо дождаться периода, когда организм проявит полностью иммунную реакцию, а по ее завершению назначают туберкулинодиагностику.

Прививка от краснухи до и после Манту

Если прививка от краснухи поставлена до Манту, то интервал между ними рекомендуется не менее 1,5 месяцев. Доказано, что введение вакцины дает временную ложноотрицательную реакцию, поэтому можно пропустить ранний период инфицирования туберкулезной палочкой. При введении первым туберкулина вакцинировать от краснухи можно сразу, в день оценки результата кожной пробы Манту.

Иммунный ответ на вакцину

Прививка БЦЖ после Манту

Прививка БЦЖ ставится сразу после выявления отрицательной пробы Манту в возрасте 7 и 14 лет. Такой результат означает, что в организме нет иммунитета от туберкулезной инфекции и необходимо его выработать введением вакцины БЦЖ, содержащей ослабленные микобактерии туберкулеза.

Первая прививка делается ребенку в роддоме, она рассчитана на формирование иммунной защиты на 20 лет. Повторные введения (в 7 и 14 лет) в настоящее время очень редкие, так как подавляющее большинство детей и подростков за семилетний период контактируют с туберкулезными палочками. Это происходит из-за очень высокой распространенности этой инфекции среди всех слоев населения.

Рекомендуем прочитать о том, через сколько дней проверяют Манту. Из статьи вы узнаете, на какой день проверяют прививку Манту у маленьких/взрослых детей, как и на какой день можно проверить самостоятельно.

А подробнее о том, почему поднялась температура после прививки Манту.

После Манту можно делать прививку от гриппа и детских инфекций, туберкулеза в день замера папулы. Если вначале введена вакцина, то нужен интервал 4-6 недель.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о механизме вакцинации:

Скоро Насте годик, грядут очередные прививки…
…снова выписываю основные тезисы по данному вопросу из жж-блога хорошего педиатора =)
N.B. Уважаемые противники прививок! Если вы наткнетесь на этот постинг, не надо, как это порой случается, оставлять тут огромный комментарий о моей неправоте, спорить и что-то доказывать. Автор данного текста — не я, а врач-педиатр Zulfia, все вопросы по тексту — к ней.
Лично я ее мнению очень доверяю, насчет прививок все для себя решила давно, прочитав перед этим множество мнений «за» и «против», и не надо пытаться меня переубедить, только нервы друг другу истрепим.
Надеюсь на ваше благоразумие.
Источник: ЖЖ-user Zulfia — часть 1, часть 2.1, часть 2.2, часть 3
1. Всю приведенная ниже информация взята из четырех источников: замечательного сайта прививка.ру, еще более замечательного форума по вакцинопрофилактике на сайте русмедсерв.ком, ВОЗ-овского справочника по вакцинопрофилактике и учебника Учайкина по инфекционным болезным у детей.
В принципе, лучше смотрите первоисточники :), чем мою из них выжимку.
2. Если Вы считаете, что гомеопатия заменит Вам любую прививку и вылечит любую болезнь, что привики делают врачи, на корню купленные фирмами-производителями вакцин (которые, в свою очередь, состоят из беглых фашистов и задались целью уничтожить все человечество) и портреты А.Котока и Червонской висят у Вас над кроватью — то Вы ошиблись адресом, Вам — сюда. Там Вас поймут, оценят и поддержат.
На прививки может быть много осложнений
Прививки надо правильно делать и тогда никаких осложнений не будет.
Повышение температуры, сыпь ( при прививке коревой и краснушной вакцинами), уплотнение в месте прививки, покраснение места прививки — осложнением не являются. Это признак формирования иммунитета, организм демонстрирует (в ослабленном варианте) как бы он отреагировал на настоящую болезнь.
Да, кстати, боитесь сильных осложнений — подумайте, если Ваш ребенок дает такую реакцию на микроб убитый или ослабленный, то какую реакцию он даст на саму болезнь?!
Тривакцина (корь-краснуха-паротит) может вызывать аутизм
Споры в настоящий момент ведутся о тривакцине (корь-краснуха-паротит) и о возможной роли сочетания корь-паротит в развитии аутизма.
В любом случае, это остается спорным утверждением, поскольку современные исследователи приходят к выводу, что ничего подобного нет.
— статья Pervasive Developmental Disorders in Montreal, Quebec, Canada: Prevalence and Links With Immunizations
— заметка Vaccines and the changing epidemiology of autism
— заметка Measles-mumps-rubella vaccine and the development of autism
— заметка MMR vaccine and autism: an update of the scientific evidence
Не будем вдаваться в подробности данного спора, пусть ругаются эпидемиологи — давайте только договоримся: если Вы не хотите прививать своего ребенка от краснухи, опасаясь аутизма — приложите все усилия, чтобы Ваш ребенок (особенно если это девочка!) переболел краснухой до 5-7 лет (хотя каким образом ослабленный вирус может вызвать аутизм, тогда как обычный этого не делает, я понять не могу, ну да ладно). В Австралии, по-моему, если ребенок заболевает краснухой, то к нему созывают всех окрестных детей в гости — чтобы все переболели. Это нужно из трех позиций:
— иммунитет к краснухе желательно иметь, особенно девочке. И не всегда беременность бывает планированной, чтобы проверить перед ней уровень антител к краснухе;
— если заболевает краснухой взрослый — риск осложнений и тяжесть течения возрастает многократно. Детскими болезнями надо болеть в детстве.
— прививка во взрослом возрасте переносится тяжелее, чем в детском. Не так тяжело, чтобы ее не делать, если это необходимо, но, все же, иммунитет к детским болезням лучше приобрести в детстве:).
Если Вы не привили своего ребенка от краснухи и он ею не болел — в подростковом возрасте (особенно девочкам!) сделайте анализ на титр антител к краснухе — и если он будет низким (т.е. иммунитета нет) — все-таки сделайте ребенку прививку, пожалуйста… имхо, прививка безопаснее болезни в таком возрасте.
Если Вы не сделали ни того, ни другого — сделайте анализ на антитела к краснухе перед планируемой беременностью и если их нет — сделайте прививку!!! Беременность после прививки возможна не раньше, чем через 3 месяца, до этого времени надо избегать беременности всеми силами.
Потому что, пожалуйста, поверьте мне, внутриутробная краснуха — это одна из самых страшных вещей, которые только могут произойти во время беременности…
Почему обязательно надо делать прививки? Ведь ребенок необязательно заболеет, если столкнется с инфекцией? И есть случаи врожденного иммунитета – не болеет и все, даже если прививок не делалось?
Все инфекции, о которых будет ниже идти речь, похожи на ветрянку. Все знают – если ребенок столкнется с больным ветрянкой, то он заболеет. Он не заболеет только в трех случаях:
— если это ребенок до года и в его крови есть антитела, полученные от матери в процессе беременности (при условии, что мама сама ветрянкой болела)
— если ребенок когда-то переболел ветрянкой, но так легко, что этого никто не заметил (стертые формы, атипичные формы, легкие формы болезни) – я видела ребенка, у которого не поднималась температура, не ухудшалось состояние, а единственным признаком болезни был один (1) ветряночный элемент (пузырек) за ухом. Пузырек не чесался, а обратили внимание только потому, что в детском саду все болели ветрянкой и ждали, что этот ребенок тоже заболеет, поэтому тщательно осматривали. Если бы не было в саду ветрянки, а ребенок подцепил ее где-нибудь на улице – то никто бы и не заметил, что ребенок перенес ветрянку.
— ребенку сделали прививку от ветрянки.
Так что все эти «таинственные дети» (все болели, один он не болел, а прививок-то и не было!), скорее всего, перенесли болезнь когда-то в стертой форме.
Разные инфекции обладают разным уровнем контагиозности (заразности) — если это краснуха — то 70-90% проконтактировавших и не имеющих иммунитета, заболеют, если корь — то 98%, если паротит — то 35-40%. Но даже 35% — значительная цифра.
Корь, краснуха, паротит
Прививка делается живой вакциной (т.е. живые ослабленые вирусы). Можно делать одновременно от трех инфекций сразу (вакцины ММР или Приорикс), можно делать моновакцинами три прививки (моновакцина от паротита зарегистрирована в РФ только отечественная), можно делать две прививки (корь+паротит — для мальчиков, корь+краснуха — для девочек)
Имхо, тривакцина удобнее и лучше, но если кто-то (вопреки ВОЗ) опасается аутизма — можно выбирать моновакцины
Эти вакцины не относятся к самым аллергичным, единственное исключение — если есть аллергия на неомицин или канамицин (следовые количества этих антибиотиков есть в вакцине). Аллергия к куриному белку как противопоказание к прививке — вопрос спорный (см. первую часть)
Зачем делать эту прививку? Не проще ли дать ребенку переболеть самому, а от прививки иммунитет недолгий и побочных реакций много?

Осложнения кори, краснухи, паротита

Заболевание

Вакцинация

Корь

Энцефалит и менингоэнцефалит – заболевает 1 человек из 2000, летальность среди заболевших энцефалитом – 25% (Учайкин «Инфекционные болезни»), (ВОЗ приводит более страшные цифры – летальность до 40%)

Энцефалит – менее 1 человека на миллион привитых, летальность – в РФ зарегистрирован 1 случай за период с 1977 по 1999 год

Осложнения со стороны легких – 38%, летальность среди давших это осложнение – 2,1% (данные ВОЗ за 1986 год)

Нет, только при присоединении вторичной инфекции (если сразу после прививки заболеть ОРВИ, вероятность бронхита увеличивается)

Летальность при заболевании корью среди непривитых – 1 человек на 3 тысячи

Краснуха

Энцефалит – 1 человек на 2000-3000, летальность крайне низкая, возможно развитие стойких неврологических нарушений. Артриты в более 50% случаев заболевания для всех возрастов

Аутизм????? У детей до 13 лет — крайне редко, с 13 до 19 в 2-6% случаев, с 19 до 25 лет в 25 % и у людей старше 25 лет в 50% случаев на прививку наблюдаются боли в суставах или артриты, проходящие, как правило, самостоятельно и лечения не требующие. Живой, хоть и ослабленный вирус, вызвает «болезнь в миниатюре»

Паротит

Менингит – 1 на 200-5000 заболевших и энцефалит – 1 на 10 000 заболевших, летальность не высока, но у 20-30% сохраняются стойкие, пожизненные нарушения нервной системы. Есть риск развития поражения слухового нерва, с последующим развитием нейросенсорной тугоухости

Серозный менингоэнцефалит – 1 на миллион привитых, проходит самостоятельно и без последствий (в РФ за период с 1990 по 1997 было зарегистрировано 4 случая, летальных случаев не было)

Орхит (воспаление яичек) у 10-30% заболевших мальчиков, из них у более чем половины – как результат либо нарушение сперматогенеза (55%), либо атрофия яичек (33%)

Почему болеть не лучше — надеюсь понятно?
Иммунитет от прививок, на самом деле, довольно стойкий. Необходимость ревакцинации в подростковом возрасте (и выявляемое в подростковом возрасте снижение иммунитета к краснухе, например) обусловлена тем, что зачастую даже в 1-1,5 года (когда делается эта прививка) в крови ребенка еще могут циркулировать антитела, которые передались ему от матери внутриутробно и эти антитела ослабляют эффект прививки (понятно теперь, почему «от болезни иммунитет более стойкий»? Да потому что раз ребенок заболел — значит материнские антитела у него закончились и он выработал хороший полноценный иммунитет. Если его привить в этот момент — когда антитела закончились — он даст иммунитет ничуть не хуже). Встает следующий вопрос — а почему тогда не прививать от этих инфекций в 2 года, когда иммунитет, переданный от матери всяко закончился? Да потому что боятся осложнений от болезни. В год-полтора ребенка уже активно таскают по всяким «развивалкам» (а в советское время — по яслям) — и риск болезни высок, а осложнений среди таких крох — больше. Вы уверенны, что Ваш ребенок нигде не подхватит корь или паротит («свинку») — от старшего ребенка, от товарища на детской площадке? Прививайте в два года.
Возможные реакции на прививку (повышение температуры, сыпь, насморк, увеличение лимфатических узлов, боль в суставах) — проходят самостоятельно и никакого лечения не требуют.
upd: По наводке из ру-меда уточняю — на прививку от краснухи может быть реакция в виде болей в суставах или артритов, причем, чем старше человек — тем большая вероятность того, что это осложнение возникнет (см. таблицу) — еще один повод привить подростка, а не взрослую женщину:). Природа этого такая же как увеличение лимфатических узлов или сыпь — ослабленной, но живой, вирус вызывает «болезнь в миниатюре».
Реакция Манту
Это тест на наличие (или отсутствие) туберкулеза у ребенка. При постановке р. Манту подкожно вводится туберкулин — неполный антиген возбудителя туберкулеза (напоминаю, что если полный антиген — это паспорт микроба, по которому его опознают при любой проверке документов, то неполный антиген — это фоторобот, по которому его могут опознать только те клетки, которые когда-то видели его «вживую»). Если у человека есть иммунитет к туберкулезу (т.е. клетки, отвечающие за иммунитет, знают эту бактерию «в лицо» и начнут с ней бороться, когда бы она не попала в организм) — он даст реакцию на вводимый «фоторобот» и появится местное воспаление.
Давайте сразу по выводам и пунктам, без теоретического обоснования:
1. Место проведения реакции Манту мочить можно и купать ребенка можно. «Не мочить» — рекомендация старая, идет от реакции Пирке, когда вместо подкожного введения (ну там же совсем крохотная дырочка!) туберкулин вводили в такие длинные царапины (а вот это мочить точно не стоило).
Реакцию Манту не надо:
— заклеивать лейкопластырем
— тереть, сжимать, расчесывать, красить зеленкой и всячески над ней издеваться
Все остальное с ней можно.
2. Делать реакцию Манту надо ежегодно — иначе она становится бесполезна. Но! Делать ее надо на фоне полного здоровья, без соплей и аллергий — иначе результаты могут оказаться ложноположительными и Вам придется совершить бесполезную поездку в тубдиспансер, только для того, чтобы получить бумажку о том, что эта реакция «не считается».
В д/садах и школах, понятное дело, реакцию Манту ставят без учета таких «мелочей» — у них отчетность и надо охватить всех, а не гоняться за каждым в отдельности. В принципе, о том, что будет р. Манту, должны предупреждать заранее — так что можете проконтролировать, чтобы Ваш ребенок был здоров или (если он нездоров) отказаться от р. Манту — только тогда не забудьте сделать ее сами, в поликлинике или платном центре, через 2-4 недели после того, как ребенок поправится!!
Делать ее чаще, чем раз в год – тоже неправильно, результат может быть фальшивым, ложным.
Если в течение года необходимо повторить прививку – это можно сделать не раньше, чем через 3 месяца.
3. Оценка реакции Манту идет следующим образом — через 48-72 часа получившуюся «пуговку» измеряют прозрачной линейкой. Имеет значение только размер «пуговки», вся краснота вокруг — не имеет значения, хоть она на пол-руки!!!
Варианты:
— отрицательная — либо при полном отсутствии инфильтрата (уплотнения) или при наличии уколочной реакции (0-1 мм);
— сомнительная — при инфильтрате (папуле) размером 2-4 мм при только гиперемии (покраснении) любого размера без инфильтрата (уплотнения);
— положительная — при наличии выраженного инфильтрата (папула) диаметром 5 мм и более. Слабо положительными считаются реакции с размером инфильтрата 5-9 мм в диаметре; средней интенсивности — 10-14 мм; выраженными — 15-16 мм;
— гиперергическая (т.е. слишком сильно выраженными) у детей и подростков считается реакция с диаметром инфильтрата 17 мм и более, у взрослых — 21 мм и более.
Остальную трактовку и дальнейшую тактику — смотрите .
А я лишь еще раз подчеркну, что реакция Манту не прививка — это раз, и заразиться от нее туберкулезом нельзя при всем желании — это два.
Поскольку в России и других странах СНГ вакцинация является обязательной и поголовной, необходимо уметь отличать положительный результат пробы Манту вследствие поствакцинального иммунитета и инфицирования туберкулезом. Для того чтобы дифференцировать одно от другого, необходимо знать размер кожного рубца (поствакцинального знака) после иммунизации БЦЖ, время, прошедшее с момента вакцинации или ревакцинации, результаты предыдущих проб и текущий размер папулы.
Рубец, оставшийся после вакцинации БЦЖ находится на левом плече, на границе верхней и средней трети. Как правило, он имеет округлую форму, размеры его колеблются от 2 до 10 мм, средний размер – 4-6 мм. Существует связь между размером рубчика и длительностью поствакцинального иммунитета. Так при размере рубчика 5-8 мм длительность иммунитета у большинства детей составляет 5-7 лет, а при диаметре рубца 2-4 мм – 3-4 года.
При отсутствии рубца, если в первые 2 года жизни результат пробы Манту составляет 10 мм, это говорит в пользу инфицирования. Определению впервые положительных реакций у этих детей и подростков не мешает поствакцинальный иммунитет, и при систематическом повторении пробы Манту легко выявить переход отрицательной в положительную реакцию (папула 5 мм и более).
Спустя 1-1,5 года после вакцинации БЦЖ, реакция у большинства (около 60%) детей будет положительной, у других – сомнительной или отрицательной. Максимальные показатели иммунитета, то есть максимальные размеры положительных проб Манту регистрируются спустя 2 года с момента вакцинации. Размеры папулы в первые два года жизни могут достигать 16 мм. Средние показатели колеблются в пределах 5-11 мм. Показатель 12-16 мм регистрируется у детей с диаметром поствакцинального рубчика 6-10 мм.
Однако со временем, поствакцинальный иммунитет угасает и через 3-5 лет после вакцинации (или ревакцинации БЦЖ) реакция Манту, с инфильтратом 12 мм будет уже говорить об инфицировании. Спустя 6-7 лет у большинства детей (при отсутствии инфицирования) уже будут регистрироваться сомнительные и отрицательные реакции.
Важным признаком, позволяющим провести различие между поствакцинальным иммунитетом и инфицированием, как причинами положительной реакции, является наличие пигментации (коричневатое окрашивание места, где была папула) спустя 1-2 недели после постановки пробы Манту. Папула, появляющаяся после вакцинации обычно не имеет четких контуров, бледно-розовая и оставляет пигментации. Постинфекционная папула более интенсивно окрашена, имеет четкие контуры и оставляет пигментацию, сохраняющуюся около 2 недель.
Гемофильная палочка — это что за зверь такой?
Гемофильная палочка — это возбудитель больше, чем половины всех бактериальных бронхитов, отитов и менингитов (UPD — гемофильный менингит составляет 20-40% от всех бактериальных менингитов) у детей до 5 лет и стариков. После 5 лет ребенок может справляться с гемофильной палочкой сам (палочка окружена специальной капсулой, которую организму до 5 лет пробить тяжело), да и иммунитет у него уже, скорее всего, выработался.
Прививка переносится легко, осложения крайне редки, в основном аллергического плана. Для детей до года требуется три прививки+ревакцинация, для 6 месячных — 2 прививки+ревацинация в 1,5 года, для детей старше года — одна прививка. Это связано с особенностями иммунитета ребенка (он не слабый! Это инфекция такая своебразная).
Прививать рекомендуют начать до 6 месяцев, потому что пик заболеваемости гемофильным менингитом приходится на 6-12 мес. UPD — в странах с умеренным климатом на возраст от года до трех.
Имхо, замечательнейшая вещь. И если уж не привились до года — привейте ребенка перед походом в д/сад или ясли.
Где делать? И чем?
Я высказываю только свое личное мнение, которое репрезентативным и обоснованным с научной точки зрения не является. И тем более, не является официальной рекомендацией.
Прививать лучше зарубежными вакцинами. Ну не верю я в способность отечественных предприятий постоянно и тщательно следить за очисткой и качеством вакцин.
И здесь сразу встает вопрос хранения. Ведь хранение вакцин должно полностью соответствовать инструкции, отклонение в 3-5 градуса при хранении или перевозке может безнадежно испорить вакцину и увеличить риск развития тяжелых побочных реакций. А тут вакцину везут из-за границы, таможня, от таможни до центра….
Поэтому прививать надо в хороших и проверенных центрах.
В Москве я могу рекомендовать (это не значит, что все остальные хуже, это только мое мнение, основаное на моем опыте) — Центр иммунопрофилактики инфекционных заболеваний на базе НИИ им. Мечникова и Диавакс. Неплохо прививают в Семашко.
И конечно, лучше заменять АКДС (Тетракокк) Инфанриксом.
В принципе, лучше прививать в центре или дома еще и потому, что в поликлинике или лечебном центре — пока Вы будете ждать эту прививку и потом после прививки — на ребенка почихают и покашляют все, кто там собрался:. Высокая частота заболеваемости ОРВИ после прививки вызвана именно этим.
В любом центре, до прививки, ребенка должен посмотреть педиатр — обязательно!
После прививки имеет смысл подождать 20-40 минут в коридоре клиники, чтобы если возникнет аллергическая реакция — врач и антишоковый набор были «под рукой».
Инфо лично для меня:
1. /прошлые прививки шли с опозданием/ Прививку в год переносить не нужно, но после нее все остальные должны быть не раньше, чем через месяц.
Т.е. корь-краснуха-паротит, а следующая (АКДС, например, если надо) — не раньше,чем через месяц.
2. Да, делать надо вакцинами ММRII или Приорикс. Если они есть в Вашей поликлинике — делайте там.
3. Обычно перед этой прививкой делают реакцию Манту (ее все равно надо делать в год), а потом, через три дня, когда Вы приходите, чтобы оценить реакцию, делают прививку. Это нормально, обычная практика и ничего плохого в ней нет. Это я так, на всякий случай 🙂

Национальный календарь прививок

Разъяснения по проведению вакцинции детям в период пандемии от Департамента медицинской попомощи детям и службы родовспоможения Миннздрава России

Профилактическая вакцинация – необходимая мера предосторожности, позволяющая сформировать в детском организме иммунитет к наиболее опасным инфекционным заболеваниям. Своевременное проведение прививок предотвращает инфекционный процесс или помогает перенести его в легкой форме, а также предупреждает развитие осложнений. В России вакцинация проводится в соответствии со специальным медицинским документом – национальным календарем прививок. В нем расписаны сроки и количество ревакцинаций для каждой из обязательных прививок.

Нужно ли делать прививки?

Родители самостоятельно решают вопрос, нужно ли вакцинировать ребенка, но при этом следует учитывать, что есть много данных, подтверждающих целесообразность своевременной иммунизации. Подошло время очередной прививки и где сделать ее, вы еще не выбрали? Этот вопрос вам с радостью помогут решить специалисты клиники ПреАмбула. Филиалы нашей клиники есть в большинстве районов Москвы, благодаря чему вы можете найти ближайшую поликлинику недалеко от вашего дома.

Что такое вакцина?

Вакцина — это препарат, состоящий из убитых либо ослабленных микроорганизмов или их частиц, называемых антигенами. В ответ на вакцинацию в организме вырабатываются соответствующие лимфоциты и антитела, которые в случае угрозы инфицирования реагируют на внедрение данного микроба и убивают его. Иммунитет, который развивается после искусственной иммунизации, называют поствакцинальным. Для выработки стойкого иммунитета к некоторым инфекциям может требоваться несколько ревакцинаций через определенные промежутки времени.

Какие прививки входят в перечень обязательных?

Несколько обязательных прививок ребенку делают еще до года. В первые часы жизни проводят иммунизацию против гепатита В, которую повторяют в 1 и в 6 мес. Детям из группы риска проводят прививку дополнительно в 2 месяца и 1 год. На 1-3 сутки от рождения с согласия родителей новорожденного вакцинируют от туберкулеза. По показаниям ревакцинации проводятся в 7 и 14 лет. Вопрос о необходимости ревакцинации решают с учетом результатов ежегодной пробы Манту.

Когда младенцу исполняется 3 месяца, делают первую прививку АКДС, призванную защитить от дифтерии, столбняка и коклюша. Вакцинацию повторяют в 4, 5, 6, 18 месяцев, 6 и 14 лет. С шести лет используют бескоклюшевые варианты вакцины. Часто одновременно с АКДС проводят иммунизацию против полиомиелита (в 3, 4,5 и 6 месяцев).

Еще одна обязательная вакцинация заключается во введении вакцины против краснухи, эпидемического паротита и кори. Ее проводят в период с 12 до 15 месяцев и повторяют в 6 лет. В 2014 году в календарь прививок была включена пневмококковая вакцина. Ее вводят детям в 2-3 месяца, в 4,5 и 6 мес. Ревакцинация – в 1,5 года. Некоторые прививки являются необязательными, но их тоже желательно делать. Например, иммунизация против гриппа обычно проводится в дошкольных и школьных учреждениях по согласию родителей перед началом повышения заболеваемости гриппом (в осенние месяцы).

Где сделать прививку?

Многие родители оказываются перед непростым выбором, где сделать прививку ребенку. Этот вопрос лучше всего обдумать заранее и выбрать самую удобную клинику. Следует учитывать квалификацию медперсонала, узнать, вакцины какого производства используются в конкретном медучреждении.

Особенно вопрос становится актуальным перед эпидемическими вспышками гриппа. Многие хотят перестраховаться и обезопасить своего ребенка от этой инфекции, чреватой тяжелыми осложнениями. Если вы не можете решить, где сделать прививку ребенку в Москве, попробуйте обратиться в сеть поликлиник ПреАмбула. Специалисты нашей клиники сделают все возможное, чтобы обеспечить вашему ребенку стойкий иммунитет от инфекций. Перед тем как направить малыша на процедуру, педиатр проверяет состояние маленького пациента, чтобы удостовериться в отсутствии противопоказаний. Наши врачи имеют многолетний опыт работы с детьми и могут найти подход к любому ребенку с учетом психологических особенностей его характера.

При необходимости прямо в клинике проводятся общие анализы мочи и крови. Если есть показания, ребенка могут направить к узким специалистам. Причем вам не надо будет идти в другое медучреждение на прием к узкопрофильному врачу: получить консультацию вы можете у нас. Стоит отметить, что в нашей клинике используются только высококачественные препараты для вакцинации. Чтобы иммуногенная способность вакцин всегда была на высоком уровне, их транспортировка и хранение осуществляются в строгом соответствии с требованиями инструкции.

Противопоказания к прививкам

Обычно вакцинацию откладывают или отменяют совсем в тех случаях, когда организм ребенка ослаблен и не сможет адекватно реагировать на вакцину либо имеются заболевания, препятствующие нормальной работе иммунной системы. Абсолютными противопоказаниями к проведению прививок являются:

  • выраженная поствакцинальная реакция или появление тяжелых поствакцинальных осложнений после предыдущих прививок (лихорадка до 39-40 градусов, резкое снижение кровяного давления, отеки, судороги, ангионевротический отек, анафилактический шок);
  • онкологические патологии;
  • некоторые неврологические расстройства;
  • заболевания кроветворных органов;
  • острые инфекционные процессы;
  • обострение хронических патологий;
  • иммунодефицитные состояния.

Вакцинация в случае указанных факторов откладывается до тех пор, пока здоровье ребенка не придет в норму. Также прививки не всегда проводят в строгом соответствии со сроками, установленными календарем, если ребенок родился недоношенным. Обычно в таких случаях иммунизацию начинают только тогда, когда малыш «догонит» по весу своих сверстников.

Как облегчить состояние ребенка после плановой прививки?

Для многих вакцин характерно появление поствакцинальной реакции. Достаточно часто наблюдаются повышение температуры до небольших цифр (около 37,5), общее недомогание, ухудшение аппетита. Для уменьшения этих явлений после вакцинации иногда рекомендуют принимать противоаллергические средства (3-4 дня). Если повысилась температура, то можно дать малышу одно из жаропонижающих средств, не противопоказанных по возрасту. Для совсем маленьких детей применяют свечи и сиропы. Если вы как раз начинаете вводить прикорм, в день вакцинации и несколько суток после нее не стоит давать малышу новые блюда, потому что в этот период повышен риск аллергических реакций. Кормящая мама также должна соблюдать гипоаллергенную диету.

Как правило, специалисты рекомендуют не купать малыша и не гулять на улице в течение 2-3 суток после процедуры. В случаях, когда симптомы поствакцинальной реакции сильно выражены или продолжаются более 3-х суток, необходимо вызвать врача. Если вы еще не решили, где лучше делать прививки ребенку в Москве, позвоните в справочную клиник ПреАмбула и запишитесь на консультацию к педиатру. Врач обследует ребенка и направит вас на необходимые прививки. В случае появления поствакцинальных осложнений вы всегда сможете вызвать педиатра нашей клиники на дом.

Практика

M-M-R II — комплексная вакцина против кори, краснухи и эпидемического паротита Вакцина против гемофильной инфекции Вакцинация во время карантина Вакцинация против ветряной оспы Вакцинация против гемофильной инфекции Вакцинация против гриппа Вакцинация против кори Вакцинация против краснухи Вакцинация против менингита Вакцинация против паротита Инфанрикс вакцина против дифтерии, коклюша, столбняка Инфанринкс ГЕКСА (вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняк, полимиелита, гепатита B, гемофильной инфекции типа b) Инфлювак — вакцинация в клиниках Преамбула, препарат в наличии Календарь прививок ребенка Клещи и Клещ-Э-Вак Менактра – вакцина от менингококковой инфекции Пентаксим (вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняк, полимиелита, гемофильной инфекции тип b) Прививка АКДС Прививка от гепатита A, B Прививка от дифтерии и столбняка Прививка от клещевого энцефалита Прививка от коклюша Прививка от ротавирусной инфекции Ротатек Прививка от столбняка Прививка от туберкулеза Прививка против пневмококковой инфекции Прививка Ротатек Прививки от ВПЧ Прививки от полиомиелита детям Приорикс вакцина против кори, краснухи и паротита Свиной грипп H1N1

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *