Небидо без рецептов

Неравноценная замена

Гипотиреоз — нарушение функций щитовидной железы, при котором снижается выработка гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Гормоны отвечают за рост и развитие организма, частоту и силу сердечных сокращений, уровень двигательной и мыслительной активности, температуру тела, усвоение глюкозы и образование жира. Соответственно, при нарушении их синтеза у пациента отмечаются такие симптомы, как вялость, медлительность, быстрая утомляемость, сонливость, ухудшение памяти. Многие жалуются на сниженный аппетит и при этом быстрый набор веса, ломкие ногти и выпадающие волосы, сухую кожу, частые отёки, проблемы с печенью, суставами, желудочно-кишечным трактом.

Также по теме«Нам перекрывают кислород»: в России родители детей с муковисцидозом жалуются на отсутствие жизненно важных лекарств В Москве, Санкт-Петербурге и Казани прошли одиночные пикеты родителей детей, больных муковисцидозом. Пациенты столкнулись с нехваткой…

В России гипотиреоз встречается, по приблизительным данным, у каждой 19-й женщины и каждого 21-го мужчины (на 1000 человек населения). В 2011 году подходящий для страдающих этим заболеванием препарат на основе Т3 (международное непатентованное название лиотиронин) был исключён из базового перечня льготных лекарств. Как пояснили RT в Минздраве РФ, это было связано с окончанием государственной регистрации средства (по информации ведомства, она либо истекла, либо была аннулирована по заявлению производителя с 2010 по 2013 год). В 2013 году ведомство со ссылкой на одного из производителей, «Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп», также заявляло, что лекарства сняты с производства в Германии и не будут поставляться в Россию (сообщалось, что на этот шаг компания пошла по финансовым соображениям и в связи со слишком маленьким спросом). В результате всего этого препараты с Т3 полностью исчезли из аптек. Кроме того, спустя два года вступил в силу запрет на ввоз не зарегистрированных в РФ лекарств не для личных нужд.

Пациентам стали назначать лекарства на основе Т4 (международное непатентованное название левотироксин), которые, по разным оценкам, не влияют на состояние от 10 до 40% людей с гипотиреозом. Анализы крови после такой терапии приходят в норму, но пациенты по-прежнему плохо себя чувствуют.

По оценкам Минпромторга, общий объём продаж препаратов группы «гормоны щитовидной железы» в 2018 году составил 1,32 млрд рублей и 10,93 млн упаковок, в I полугодии 2019 года — 707,7 млн рублей и 5,78 млн упаковок, при этом основной объём продаж (более 99%) сейчас приходится на Т4.

Туман в голове

Основная проблема у больных гипотиреозом — затуманенное восприятие происходящего, рассказывает жительница Санкт-Петербурга Юлия Макарова. Более 20 лет она проходила терапию только Т4: «В итоге у меня стало настолько плохо с этим туманом в голове, что я, выходя из квартиры, писала на бумажке: еду к доктору, адрес, где выйти из метро, по какой улице идти, какой автобус мне подходит, хотя могла ездить на нём последние пять лет».

Походы к врачам, по словам Юлии, чаще всего оканчивались безрезультатно.

«Приходишь к эндокринологу, говоришь, что выпадают волосы. Врач молчит, улыбается, кивает, выписывает Т4 и отправляет лысеть дальше. Иду с жалобами к стоматологу. Ответ: «А чего вы хотите? У вас гипотиреоз». Иду к гинекологу: «Так у вас же гипотиреоз, он тянет за собой все женские гормоны». Окулист — то же самое: «Болезнь разрушает сетчатку». Те же ответы у гастроэнтеролога, хирурга, дерматолога», — перечисляет она.

Ольга Иоффе из Москвы столкнулась с первыми симптомами гипотиреоза десять лет назад. С каждым годом ей становилось всё хуже: пропал сон, начались проблемы с нервной системой, желудком, начали болеть суставы, появилась одышка.

«Я забывала названия предметов и вещей. Голова плохо соображала. Порой стояла на кухне и не могла понять, как нужно порезать овощи в суп или чем нужно вытереть эти мокрые штуки на столе. Я буквально не могла вспомнить слово «капли». Это было ужасно. Мне 34 года, а я словно заболела болезнью Альцгеймера», — рассказала она RT.

Приём Т4 к существенному улучшению самочувствия не привёл, тогда Ольга начала комбинированную терапию. Уже через месяц москвичка «словно ожила». Больше всего она боится, что не сможет найти новую упаковку Т3: «Тогда мне снова придётся вернуться в то состояние овоща, в котором я была, я превращусь в инвалида и не смогу работать, будучи совсем молодой».

Сейчас Ольга ищет препарат у тех, кто привозит его для личных нужд из-за рубежа и готов поделиться излишком. Он не входит в список психотропных веществ, но препятствий к его получению всё равно немало. Если приобретать его в Европе самостоятельно, то необходимо потратить деньги на визит к местному врачу, который выпишет рецепт, говорит она: «Визит к врачу может стоить от €200. К этому нужно прибавить расходы на проезд, проживание, визу. Да и сам препарат стоит около €35. Получается, мне нужно потратить не меньше €700, чтобы получить необходимое лекарство».

Москвичка боится заказывать лекарства через службу доставки или почту в связи с недавними арестами женщин в похожей ситуации: «Конечно, Т3 не является незаконным лекарством, но всё же смущает агрессивность исполнительных органов в отношении просто несчастных людей, которые ищут последнюю возможность спасти себя и своих близких от мучений. Вдруг завтра найдётся какое-то новое толкование закона и мои попытки заказать Т3 приведут меня на скамью подсудимых? Всё это страшно и неприятно».

  • © Виктор Лисицын/Global Look Press

О высоких рисках при заказе препарата говорит и жительница города Короча (Белгородская область) Наталья Душина. Если до исчезновения Т3 из российских аптек она покупала его по 150 рублей и этого хватало на полгода, то теперь затраты составляют 1,5 тыс. рублей за трёхмесячный запас. Для человека, живущего только на пенсию по инвалидности, это огромные расходы, но выбора у Натальи нет.

«На неделю я осталась без таблеток Т3, и никому такого не пожелаю. Теперь я заказываю этот препарат, где только можно: у перекупщиков, на сайтах качков, рискуя нарваться на мошенников или подделку, лишь бы снова не остаться без таблеток», — рассказала она RT.

«Экстренные точечные меры»

Сейчас решение о производстве и поставках препаратов в аптеки принимают исключительно фармкомпании. От них же, по российским законам, должна исходить инициатива по регистрации лекарства на территории РФ. Пациенты с гипотиреозом засыпали профильные ведомства обращениями, устраивали регулярные пикеты за возврат препарата. Спустя шесть лет после исчезновения последнего лекарства с Т3 из аптек их усилия могут увенчаться успехом.

Также по теме«Огромный шаг вперёд»: кабмин выделил средства на закупку иностранных лекарств для детей В Россию разрешили ввозить незарегистрированные лекарства для тяжелобольных детей, покупка которых ранее становилась поводом для…

После обращения инициативной группы в администрацию президента Минздрав «направил обращения компаниям — производителям лекарственных препаратов с международными непатентованными наименованиями (МНН) левотироксин натрия + лиотиронин, левотироксин натрия + лиотиронин + калия йодид и лиотиронин с просьбой рассмотреть возможность осуществления государственной регистрации указанных лекарственных препаратов в целях повышения их доступности в Российской Федерации».

Кроме того, лекарства на основе Т3 могут начать делать и на российских площадках, сообщили RT в Минпромторге: «Отечественным производителем АО «Фармасинтез» реализуется крупный инвестиционный проект по организации на территории Российской Федерации производства гормональных лекарственных препаратов. По предварительной информации, компания готова рассмотреть возможность, с учётом экономической целесообразности, производства в том числе лекарственного препарата, соответствующего МНН лиотиронин».

Это не единственный случай, когда профильное ведомство прекращает перекладывать ответственность на производителей и (зачастую под общественным давлением) само инициирует диалог о возврате препаратов на рынок, считает президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский.

«Другое дело, что при нормальной системе лекарственного обеспечения такой ситуации просто не возникло бы. Сейчас Минздрав вынужден принимать точечные экстренные меры, чтобы исправить свои же ошибки. Система регулирования лекарственного рынка рушится у нас с вами на глазах, и примеры преднизолона или фризиума тому доказательства», — пояснил RT эксперт.

Аптеки без границ

Есть ли дно у нелегальных онлайн-продаж? Мы не смогли его нащупать даже после десяти заказов и десятков полученных препаратов. Нам привезли и отдали без рецептов: феназепам, золофт, кеторол и многое другое.

Онлайн-аптек с доставкой оказалось больше десяти только в Москве. На всех сайтах, где была указана функция «Доставка», мы делали заказ. И сервис нас радовал. На одном из сайтов заказ не регистрировался, но после звонка в аптеку менеджер быстро все оформил. Почти никто не спрашивал рецепт, а когда интересовались, довольствовались устным ответом – «Есть рецепт».

Уровень сервиса впечатлил: «Ваш заказ сформирован, курьер сможет доставить завтра. В какое время вам удобно?», «Курьер подъехал. Вы не можете сегодня забрать? Тогда курьер прибудет завтра».

Такая забота о клиенте объясняется тем, что отпущенный по чеку товар не подлежит возврату. Интересная ситуация у нас сложилась с одной онлайн-аптекой, которая имеет несколько обычных аптек по Москве. Мы сделали заказ, а затем отказались от него, решив пойти во все тяжкие и перезаказать без рецепта феназепам и золофт. После повторного звонка менеджер сообщил, что привезти феназепам не смогут – отпуск по рецепту из аптеки. Вместо ответа на вопрос: «Почему ранее согласились привезти другие рецептурные препараты?» – к телефону подошла заведующая и объяснила «политику партии»:

«Вы сделали заказ, а потом отказались от него, поэтому мы заносим вас в черный список и не будем принимать новые заказы. Нам расплачиваться за ваш заказ». Узнав, что я готов исправиться, забрать оба заказа и стать постоянным клиентом, отношение моментально изменилось – феназепам, который минуту назад кончился, нашелся вновь (был в просроченной брони). Готовность доставлять на дом провизор пояснил так: «Мы идем навстречу постоянным клиентам».

Интересно, что ряд онлайн-аптек выделяет препарат кеторол как единственно недопустимый к выдаче без рецепта. Как признался по телефону один из менеджеров, «произошли какие-то изменения с наркотическими препаратами, и теперь рецепт забирают». «У нас была проверка, и мы еле откупились», – признается менеджер по телефону, объясняя отказ доставить кеторол. Тем не менее мы смогли получить из других аптек не одну пачку этого лекарства.

Фармритейл действительно проявляет гибкость и готовность оперативно менять состав заказа и время доставки. Сказалась и летняя пора. В июне-июле продажи в аптеках значительно упали.

Помимо психотропных препаратов мы покупали рецептурное противозачаточное – «Эскапел». Он может эффективно прервать зачатие уже после полового акта, если его принять в течение 24–48 часов. Препарат популярен у подростков, тем более что в аптеках его неформально относят к безрецептурным. После доставки мы позвонили и спросили: «Почему доставляют и не спрашивают рецепт?» Менеджер удивился, что препарат относится к рецептурным, и обещал уточнить. Через 10 минут телефон зазвонил вновь, и сервис по доставке лекарств в моих глазах поднялся до сервиса пятизвездочных отелей: «Вы правы – препарат рецептурный. Но мы входим в положение клиентов, идем им навстречу, понимая, что Эскапел требуется срочно». Остальным рынкам можно поучиться столь целевому подходу к клиенту и его заказу.

Депутаты за доставку

Возможно, депутаты сами не раз заказывали лекарства на дом и поняли, что сервис готов к принятию закона, а цифровая инфраструктура созрела. Многие бизнесмены и директора признаются, что покупают лекарства с доставкой. Это значит, нелегальные аптеки внесли немалую лепту своей пропагандой в принятие закона об онлайн-торговле. Эволюционная ситуация созрела: «низы» не хотят жить по-прежнему, а «верхи» могут изменить закон.

Как сообщил «ФВ» член Комитета Госдумы по охране здоровья депутат Александр Петров, закон об интернет-торговле должен решить вопрос нелегальной продажи и доставки лекарственных препаратов:

«Журналисты «ФВ» еще раз подчеркнули остроту проблемы, сделав контрольную закупку лекарств, которые подлежат выдаче только по рецептам, в том числе сильнодействующих препаратов. Мы обязаны за время осенней сессии в Госдуме законодательно решить вопрос дистанционного отпуска не только безрецептурных препаратов, но и ряда категорий рецептурных лекарств. Большинство рецептурных препаратов можно будет продавать через интернет. Госдума опаздывает с принятием закона о дистанционной торговле».

У законотворцев не остается вариантов, поскольку отсутствие сурового наказания за доставку ведет к повальному нарушению. Онлайн-аптека – словно многоголовая гидра: зарубишь один сайт, на его месте появится новый.

Онлайн-гидра

В ходе закупок удалось выяснить, что у ряда юридических лиц, продающих лекарства, несколько сайтов. Их число может достигать десятков. Когда одни сайты закрывают за нелегальную торговлю, открываются другие. Доставлять лекарства могут даже с онлайн-магазинов косметики. Чтобы обезопасить себя, аптечные организации сообщают в конце оформления заказа о доставке только льготным категориям граждан. Причем на одних сайтах галочка о принадлежности заказчика к этой категории уже стоит и не убирается, а на других ее можно поставить для продолжения оформления.

«В фармсообществе сложился миф, что если взять у покупателя подтверждение принадлежности к льготной категории, спросить о наличии рецепта по телефону, это снимет ответственность с аптеки за безрецептурный отпуск и доставку. Но это неправильное толкование правовых норм, – поясняет «ФВ» руководитель практики «Корпоративное и медицинское право» юридического бюро «Аронов и Партнеры» Михаил Варюшин. – Доставка для льготных категорий изначально ориентирована на сотрудников социального обеспечения, доставляющих этой группе на дом различные товары повседневного спроса».

На сегодня вся борьба с дистанционной торговлей сводится к охоте за сайтами, отмечает юрист.

«Проще ограничить доступ к информационному ресурсу, чем привлечь к административной или уголовной ответственности компанию. Необходимо разрешить онлайн-торговлю безрецептурных препаратов, а затем перейти к вопросу о доставке рецептурных лекарств, поскольку сегодня рецепт может быть оформлен в электронном виде», – считает Михаил Варюшин.

Эксперты признают, что закон не поспевает за реалиями жизни, лежа под сукном с 2017 года. При этом, по признанию курьеров, некоторые аптеки доставляют лекарства уже 10 лет. «Я работают курьером пять лет, и до меня коллеги пять лет доставляли», – делится опытом при контрольной закупке пожилой мужчина-курьер. Они не спрашивают рецептов, поясняя, что заказ сформировал фармацевт в аптеке, а значит, он и определил легальность доставки.

Многие курьеры подтвердили, что относятся к аптечным организациям, а не к сторонним фирмам по доставке. Как удалось выяснить редакции, почти все юрлица имеют лицензию на розничную торговлю лекарствами. Из всех компаний, у которых мы делали заказы, только у одного юридического лица мы не нашли лицензию – ООО «Вестафарм». Юрлицо образовано в июне 2019 года, согласно данным СПАРК-Интерфакс. Деятельность компании – «вспомогательная прочая, связанная с перевозками». Гендиректор – Айнура Айтбаева.

«На сегодняшний день контролирующие органы все еще ограничены в праве проводить контрольную закупку, которая позволила бы ловить за руку нарушителей», – объясняет исполнительный директор Аптечной гильдии и Национальной фармацевтической палаты Елена Неволина.

«Вам привезли и отдали без рецепта феназепам, хотя рецепт аптечная организация должна хранить три месяца у себя. Почему возможны такие нарушения? Вводят одну норму, не отменив предыдущую. Они накладываются и невозможно полноценно применять поправки в интересах потребителя при контроле. Получается, всегда есть лазейка. К тому же неэффективно взваливать всю ответственность по контролю на Росздравнадзор, поскольку всего 5% от всех аптек подлежат ежегодному контролю», – добавила г-жа Неволина.

Нас рать

Если у обычных фармритейлеров один сайт и сеть офлайн-аптек, то в сумеречной зоне царит Зазеркалье. Так, у ООО «Алтея» (ИНН 9715328036) порядка 2–4 сайтов и одна аптека (курьеры сказали, что она называется «Фарм-Экспресс») на ул. Бориса Галушкина, 9. Вероятно, название осталось от закрытого по этому адресу ООО «Фарм-Экспресс», принадлежащего Инне Мулялиной. Возможно, аптек больше, но все курьеры уверены, что аптека одна, а вот сайтов несколько. «На каком из сайтов вы заказывали?» – спрашивают меня при доставке. Так получилось, что заказали мы на трех сайтах, после чего выяснилось, что ведут они к одной компании – ООО «Алтея», где собственник Константин Смирнов. Можно сделать заказ на aptekanomer1.ru, 9800000.ru или на сайте фарм-м.ру. А еще за «Алтеей» числится сайт kremkosmetika.ru, где тоже есть лекарства на заказ.

Давайте посмотрим, что собой представляют компании, занимающиеся доставкой.

Негласным лидером по многоликости и маркетингу стало ООО «Алтея» г-на Смирнова. Юрлицо действует с ноября 2018 года. В июне 2019-го г-н Смирнов и Александр Купырев открыли еще одно юрлицо – ООО «Маранта», которое также занимается продажей лекарств.

ООО «Диалог» возглавляет Ольга Давыдова. Правда, у нее несколько таких юрлиц со схожим названием для торговли лекарствами. Расположены они по адресам: Москва ул. Авиамоторная, 6, стр. 2 и стр. 20, а также в городе Балашиха. Помимо массы юрлиц на тему «Диалог»: «Диалог Запад», «Диалог Север», «Диалог Столица», госпожа Давыдова и Сергей Каграманов владеют предприятием по производству фармсубстанций ООО «Фарммедтрейд», согласно данным СПАРК.

ООО «Лекарьфарм Райниса» возглавляет Маргарита Кабаева. Она владеет восьмью ООО «Лекарьфарм» – офлайн-аптеки в разных районах Москвы. Совладельцем ООО «Лекарьфарм Райниса» выступает Рафаэль Мовсесов, бенефициар еще одного юрлица – ООО «Эпос», ведущего розничную торговлю лекарствами в Северной Осетии.

ООО «Еврофарм» владеет Анна Согомян. У нее 13 сайтов, из которых активны только три: evropharm.ru, lekfarm.ru, narod-apteka.ru. Они зарегистрированы в Латвии и во Франции. ООО «еАптека» возглавляет Антон Буздалин. В ООО «Южная Пальмира» бенефициаром выступает Валерий Ляндин, который владеет пятью юрлицами. ООО «Здоровье центр» принадлежит Кириллу Мощенкову и Татьяне Токаревой. Их предприятие по розничной торговле лекарствами показало выручку в 73,4 млн руб. и отрицательную прибыль по итогам 2017 года. А вот сайт, зарегистрированный на это юрлицо, занимается продажей не лекарств, а косметики одного известного бренда. Редакция же делала заказ на сайте internet-apteka.ru.

Пионеры у черты

Всех этих фармритейлеров, осваивающих интернет-продажи, объединяет не стремление нарушать закон, а понимание рыночных трендов. Они лишь пытаются выжить на сжимающемся рынке и снизить издержки. Виноваты ли они, что депутаты запаздывают с законом? Эксперты отмечают, что аптечные организации де-факто готовы к такой торговле.

«Разрешение продавать лекарства в интернете должны получать только офлайн-аптеки, которые имеют соответствующую лицензию на розничную фармацевтическую деятельность, – считает директор по развитию RNCPharma Николай Беспалов. – Контроль за их деятельностью в отношении закупки и хранения товара построен относительно неплохо. И легализация онлайн-продаж не усложнила бы ситуацию с контролем, а наоборот – добросовестные игроки заметно потеснили бы теневой сегмент».

Для эффективного контроля за оборотом рецептурных лекарств необходимо повсеместно внедрять электронный рецепт, а не ограничиваться Москвой.

«Единственное слабое место онлайн-модели – вопрос консультации потребителя и наличия врачебной рекомендации (рецепта). Но эти проблемы сейчас ровно никак не решены и в рамках разрешенных офлайн-аптек, – говорит г-н Беспалов. – И решать их надо не в применении к онлайн, а именно в масштабе всей отрасли. В том числе за счет формирования инструментария электронных рецептов. Очевидно, что потребитель может получать качественную консультацию по препаратам по телефону или через сайт при заказе».

На протяжении всего времени подготовки материала мы посылали запрос, пытались связаться с Минздравом для получения оценки сложившейся ситуации. Пресс-служба министерства так и не вышла на связь с редакцией. Вероятно, этот вопрос основной регулятор фармотрасли не считает для себя важным.

Аптечные стероиды – это не стероиды в абсолютном смысле слова. Это фармакологические средства (лекарства, БАДы, витамины), которые продаются в любой городской аптеке. Их предпочитают спортсмены-натуралы и новичкки, когда тренировки и питание не помогают добиться желаемого результата, купить их можно на сайте.

Стероиды в аптеке отпускаются по рецепту и без.

Действие стероидов из аптеки:

  • Повышают выносливость спортсмена, иммунитет
  • Улучшают обмен веществ на клеточном уровне
  • Поддерживают сердце
  • Восстанавливают печень
  • Активизируют кровоснабжение мышечной ткани и синтез аминокислот
  • Повышают аппетит
  • Ускоряют анаболические процессы

Перед употреблением лекарственных средств и биологических добавок обязательно прочитайте инструкцию. Учитывайте побочные эффекты и противопоказания.

Нестероидные анаболики

Препараты с ярко выраженным либо незначительным анаболическим эффектом. Повышают мышечную силу, выносливость и работоспособность. Увеличивают массу тела, но блокируют образование жира.

Диабетон

Активное вещество – гликлазид – стимулирует бэта-клетки поджелудочной железы. В кровь выбрасывается больше инсулина. Причем происходит это постепенно, в течение 10-12 часов.

В спорте используется в массонаборных программах, в периоды между курсами.

Эффект:

  • Минимальный откат
  • Углеводы быстро усваиваются, поэтому жировых отложений нет

Рекомендации к применению:

  • Диабетон МВ начинают принимать в дозировке 0,5 таблетки 1 раз в сутки. Постепенно увеличивают до 30 мг в день
  • Прием – утром. В течение 10 часов после – углеводная пища (для профилактики гипогликемии)
  • Курс – 1 месяц. Потом перерыв – 2-3 месяца
  • Обязательно соблюдение высококалорийной диеты
  • Диабетон МВ противопоказан при гипогликемии, недостаточности массы тела

Оротат калия

Метаболический препарат. Регулирует и стимулирует эндогенные биохимические процессы.

Эффект:

  • Улучшение белкового обмена
  • Быстрое восстановление при повышенных физических нагрузках
  • Улучшение состояния кожи
  • Набор мышечной массы

Рекомендации к применению:

  • Оптимально принимать Оротат калия совместно с анаболическими стероидами, витаминами и минералами
  • Дозировка – 1 т 3-4 раза в день. Курс – 20-40 дней
  • Нельзя превышать дозировку или увеличивать курс: происходит жировая дистрофия печени

Метилурацил

Синтетический производный пиримидина – вещества, ускоряющего деление клеток.

Эффект:

  • Улучшающение регенеративно-восстановительных возможностей организма

Рекомендации к применению:

  • В бодибилдинге препарат часто сочетают с АТФ, адаптогенами, Метионином, Инозином
  • Дозировка: 2 т. 3-4 раза в день
  • Курс – 1 месяц
  • Метилурацил противопоказан при злокачественных образованиях и индивидуальной непереносимости

Альвезин

Белковый препарат. Источник аминокислот.

Эффект:

Используется спортсменами для сушки и набора сухой массы.

Рекомендации к применению:

  • Внутривенно по 400 мл через 3 дня
  • Курс – 14-21 день
  • Альвезин противопоказан при заболеваниях печени и почек, повышенном содержании калия в крови

Экдистен

Тонизирующее средство. Усиливает биосинтез белка.

Эффект:

  • Повышает физическую активность
  • Увеличивает скоростные и силовые качества перед соревнованиями
  • Рекомендуется при интенсивных тренировках, сердечно-сосудистых проблемах

Рекомендации к применению:

  • Как принимать: 1-2 т. 3 раза в сутки в течение 2-3 недель
  • Экдистен противопоказан при нервной возбудимости, бессоннице, гипертонии

L-карнитин

Витаминоподобное вещество. Доставляет в митохондрии длинноцепочные жирные кислоты сквозь внутренние мембраны. Там жиры разрушаются, высвобождая энергию.

Эффект:

  • L-карнитин принимается спортсменами как жиросжигатель
  • Понижает уровень холестерина
  • Защищает сердце и сосуды
  • Повышает выносливость при аэробных и анаэробных нагрузках

Рекомендации к применению:

  • При приеме с другими жиросжигателями увеличивает их активность, уменьшает побочные проявления
  • С L-карнитином бодибилдер набирает чистую массу, без жира
  • Принимать по 1000 мг 2 раза в день. Утром натощак и за полчаса до тренировки

Тамоксифен (Нолвадекс)

Антиэстроген.

Эффект:

  • Восстанавливает уровень тестостерона
  • Предупреждает задержку жидкости в организме
  • Блокирует выработку эстрогенов
  • Понижает холестерин, что актуально во время стероидных курсов

Рекомендации к применению:

  • Нолвадекс токсичен! Прием может привести к рвоте, тошноте, головокружениям. Нельзя сочетать Тамоксифен с прогестероновыми препаратами (Нандролоном, Тренболоном)
  • Через неделю после начала почти любого курса повышается концентрация анаболических гормонов. В этот период и рекомендуется подключать Тамоксифен по 10-20 мг в день

Средства с метаболическим эффектом

Агапурин

Активное вещество – пентоксифиллин – ангиопротектор.

Эффект:

  • Улучшает микроциркуляцию
  • Кровь быстрее насыщается кислородом и питательными веществами, скорее доставляет их к мышечным волокнам

Рекомендации к применению:

  • Дозировка: по 2 т. 3 раза в день
  • Курс – 4-6 недель

Цитохром С

Ферментный препарат, полученный экстракцией из сердечной ткани крупного рогатого скота.

Эффект:

  • В бодибилдинге используется для активизации тканевого дыхания и окислительных процессов в мышцах

Рекомендации к применению:

  • По 20 мг 4 раза в сутки или по 60-100 мг одномоментно, за 2 ч. до тренировки
  • Курс – 5-10 дн

Глутаминовая кислота

Заменяемая аминокислота.

Эффект:

  • Стимулирует белковый и углеводный обмен, окислительные процессы
  • Улучшает деятельность скелетной мускулатуры
  • Предупреждает снижение окислительно-восстановительного потенциала

Рекомендации к применению:

  • Норма употребления – 4 т. 2-3 раза в день

Гепатопротекторы

Стероидные курсы сильно ударяют по печени. Поэтому органу нужна поддержка. Ряд аптечных препаратов прекрасно справляются с этой задачей. В спорте зарекомендовали себя следующие.

Метионин

Средство из группы белков, аминокислот, гепатопротекторов.

Эффект:

  • Нормализует синтез фосфолипидов и холина
  • Оказывает липотропное действие
  • Восполняет белково-энергетический запас
  • Нивелирует токсическое влияние на печень, восстанавливает поврежденные клетки

Рекомендации к применению:

  • По 1 т. 3-4 раза в день
  • Курс – 30 дней

Карсил

Активное вещество – силимарин – укрепляет клеточные мембраны.

Эффект:

  • Поддерживает здоровье печени, восстанавливает поврежденные структуры органа
  • Повышает аппетит
  • Положительно влияет на работу пищеварительной системы

Рекомендации к применению:

  • Дозировка: 1-4 т. 3 раза в сутки на протяжении 3 мес

Лив-52

Комбинированный растительный препарат с антитоксическим эффектом.

Эффект:

  • Болевой синдром в печени
  • Нарушение пищеварения
  • Гепатит
  • Экстремальные физические нагрузки
  • Профилактика заболеваний печени

Рекомендации к применению:

  • Дозировка: 2-3 т. 3 раза в день – для лечения; 2 т. 2 раза в день – для профилактики

Бонус. Поддержка сердца

Активная тренировка в спортивном зале – это огромная нагрузка на сердце. К тому же моторчик не всегда успевает за стремительным ростом мышечной массы. Без поддержки органа случаются сбои.

Поддерживают сердечную мышцу следующие препараты:

  • Аспаркам (источник калия и магния)
  • Рибоксин (улучшает коронарное кровоснабжение, обменные процессы в миокарде)
  • Милдронат (кардиопротектор, снимает психическое и физическое перенапряжение)
  • Бисопролол (бета-блокатор, нормализует пульс и устраняет боль)
  • Триметазидин (улучшает питание сердца на клеточном уровне)
  • Растительные препараты с кардиопротективным действием – Родиола розовая, Боярышник, Левзея

Для защиты сердца и сохранения здоровья всего организма, повышения тонуса, выносливости и работоспособности важны витамины и минералы. Существуют комбинированные курсы и соло-препараты. Выбор делается в зависимости от поставленной задачи.

16.04.2020Новости партнеровПросмотров: 1194

Демократичная стоимость анализа крови на гормоны щитовидной железы позволяет начинающим и профессиональным спортсменам делать их достаточно часто, без ущерба для личного бюджета.

Подобный анализ крови и сопутствующее медицинское обследование позволит избежать нежелательных рисков по приему разнообразных стероидных препаратов.

Благодаря точным анализам человек получил исключительную возможность избежать любых побочных эффектов и подобрать оптимально подходящий курс стероидов. В коллекции можно увидеть гормоны щитовидной железы, которые рекомендуется подбирать только после вердикта медицинских специалистов.

Стероиды как помощники в улучшении показателей спортивной деятельности

Известный интернет-магазин «Animal-Farma.top», специализирующийся на распространении спортивной фармакологии, предлагает купить стероиды на массу на выгодных условиях и по привлекательным ценам.

В ассортименте представлены эксклюзивные позиции оригинальных препаратов, которые помогут разрешить следующие задачи:

  • набрать мышечную массу;
  • обеспечить полноценное жиросжигание;
  • повысить скорость и выносливость.

Примечательные особенности

Все вариации анаболических стероидов распространяются для заинтересованной целевой аудитории по привлекательным ценам. Их принято относить к особой группе препаратов, оказывающих непосредственное воздействие на уровень выработки тестостерона.

Повышение в крови этого полового гормона способствует основательному улучшению качества мышц, рельефности, а также показателей роста мышечной массы.

С большим ассортиментом стероидов разного типа и формата можно ознакомиться на www.animal-farma.top, где сосредоточены инструкции по применению.

В каталоге продемонстрированы стероиды разных видов, которые принято употреблять в оральном (в форме таблеток) и инъекционном виде (посредством внутримышечного ввода шприца).

Покупка стероидов – жизненная необходимость спортсмена, который сможет обязательно добиться поставленной цели и успешных результатов в карьере.

Небидо купить

Небидо купить дешевле невозможно так как этот стероид набрал популярность и цену по причине своей недоступности. Когда он только появился в аптеках небидо был в свободном доступе но дальнейшие репрессии выселили его с прилавок аптек. При каких проблеммах Небидо купить просто необходимо: конечно же гипогонадизм или проще говоря снижение уровня тестостерона в следствии чего импотенция а это просто ужасно для любого мужчины по этому Небидо купить это единственный выход.
Заболевание или состояние:
Типичными признаками дефицита тестостерона, известного как гипогонадизм, могут быть следующие:
Повышенная раздражительность или депрессия, усталость, сниженная концен-трация внимания, заметное снижение сухой массы тела и повышение жировой массы, особенно абдоминального жира, снижение либидо и полового влечения, эректильная дисфункция и снижение частоты утренней эрекции, сокращение мышечной массы и силы, потеря волосяного покрова тела и остеопороз всего этого можно избежать если найти небидо купить и незамедлительно применить.
Механизм действия препарата:
Небидо® обеспечивает тестостерон для мужчин, яички которых не вырабатывают тес-тостерон в достаточном количестве.
Более подробно:
Небидо® — первый зарегистрированный препарат тестостерона ундеканоата для внут-римышечных инъекций. Одна ампула содержит 1000 мг тестостерона ундеканоата в 4 мл масляного раствора, в одной упаковке содержится это же количество препарата.
Небидо® — вводимый внутримышечно препарат-депо тестостерона ундеканоата. После внутримышечного введения тестостерона ундеканоата в виде масляного раствора он начинает постепенно высвобождаться из депо, тут же расщепляясь сывороточными эстеразами на чистый тестостерон и ундекановую кислоту. Повышение концентрации тестостерона в сыворотке крови выше исходного можно заметить сразу после инъекции. Мышца служит депо для постоянного высвобождения тестостерона в системный кровоток.
Циркулирующий тестостерон в основном связывается в сыворотке с глобулинами, связывающимися с половыми стероидами (ГСПС), и альбумином. Связываемая с альбумином фракция тестостерона легко отделяется от альбумина и является биологически активной. Та часть тестостерона, что связывается с ГСПС, не считается биологически активной. Количество ГСПС в сыворотке и уровень общего тестостерона определят соотношение биологически активного и неактивного андрогена. Потенциал связывания с ГСПС высок у детей предпубертатного возраста, снижается в период пубертата и взросления, и снова повышается в последние десятилетия жизни. Приблизительно 60 % тестостерона в плазме крови связывается с ГСПС, 2 % остается в несвязанном виде (свободный), а остальная часть связывается с альбумином и другими протеинами .
Характеристики продукта (упаковка/цвет/срок годности/дозировка):
Небидо® — это первый зарегистрированный препарат тестостерона ундеканоата для внутримышечных инъекций. Одна ампула содержит 1000 мг тестостерона ундеканоата в 4 мл масляного раствора, в одной упаковке содержится это же количество препарата.
Как показали тесты стабильности, Небидо® стабилен при температуре 30°C в течение как минимум 24 месяца и при температуре 40°C – как минимум 6 месяцев, особых пре-достережений по поводу хранения этого продукта нет. Продукт рекомендуется хранить при комнатной температуре. В большинстве стран срок годности составляет 5 лет. Данное лекарственное средство следует использовать сразу после первого вскрытия.
Небидо® вводится инъекционно с интервалом в 10-14 недель. Рекомендуется сокра-тить первый интервал до шести недель для того, чтобы сократить период времени для достижения равновесной концентрации. (В ходе начальной фазы лечения средняя концентрация тестостерона медленно повышается с каждой последующей инъекцией. Равновесное состояние достигается, когда количество тестостерона, поступающего в виде инъекции, замещает ровно то количество, что было метаболизировано из внут-римышечного депо). Необходимо индивидуализировать лечение и корректировать его сообразно уровням сывороточного тестостерона, достигаемым на фоне лечения Небидо®, и клинической симптоматике.
Для каких целей лицензирован Небидо®?
В странах, где Небидо® лицензирован, он разрешен к применению в качестве замести-тельной терапии тестостероном при первичном и вторичном мужском гипогонадизме, т.е. когда дефицит тестостерона подтвержден и клинически, и лабораторно. Небидо® лицензирован более чем в 80 странах мира.
Лицензирован ли Небидо® для лечения мужчин с нормальным уровнем тесто-стерона, но с признаками гормонодефицита ?
Нет, Небидо® не лицензирован для такого показания. Однако рекомендации ISSAM, EAU, ISA, EAA и ASA гласят, что в присутствии клинической картины дефицита тесто-стерона и при условии пограничных значений тестостерона можно провести короткий курс пробной терапии (напр., 3 месяца) .
В чем преимущества Небидо® в сравнении с терапией другими препаратами тес-тостерона?
По сравнению с традиционными инъекциями тестостерона применение Небидо® по-зволяет избежать частых патологических пиков и снижений концентрации, а также во много раз сократить кратность инъекций, на что чаще всего и жалуются пациенты. На фоне Небидо® нет необходимости каждый день «быть начеку», пациент не ограничен в своих повседневных действиях, напр., в купании или плавании. Как инъекционный препарат Небидо® не вызывает раздражение кожи, как пластыри или гели с тестостероном, и его всасываемость не связана с приемом пищи, что наблюдается на фоне пероральных форм тестостерона.
Как действует Небидо®?
1. Уровень тестостерона:
Фармакокинетические исследования продемонстрировали, что Небидо® поддерживает уровень тестостерона в физиологических пределах. Рекомендуемая схема приема предполагает введение нагрузочной дозы через 6 недель после первой инъекции, по-сле чего интервал между инъекциями составляет 10 — 14 недель (как правило, 3 меся-ца). Первый короткий интервал (нагрузочная доза) рекомендуется для того, чтобы быстро обеспечить равновесное состояние. Чтобы скорректировать схему лечения под индивидуальные потребности, рекомендуется взять образец крови перед 4-той инъекцией, т.е. в период минимальной концентрации. Если уровень тестостерона будет ниже нормы, можно рассмотреть вопрос сокращения интервала до 10 недель. Если уровень тестостерона будет в пределах нижней трети нормы, следует продолжать инъекции с 3-месячным интервалом. Если уровень тестостерона будет выше нижней трети нормы, можно рассмотреть вопрос увеличения интервала между инъекциями. В любом случае нужно принимать во внимание клинические симптомы .

2. Клинические симптомы:
Как следствие восстановления уровня тестостерона можно наблюдать значительное улучшение в плане определенных клинических признаков, ассоциированных с дефицитом андрогенов:
• Небидо® оказывает благотворное влияние на строение тела путем увеличения мы-шечной массы и снижения жировой.
• На фоне терапии Небидо® повышается мышечная сила.
• На фоне терапии Небидо® улучшаются параметры сексуальной функции.
• Небидо® оказывает положительное действие на настроение, таким образом, укреп-ляя уверенность в себе и повышая активность, и снижает утомляемость и ощуще-ние изнеможения

Небидо купить

Небидо купить

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *